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患者男性,40岁,因“左上后牙咬合不适1个月,冷、热刺激痛3天,伴左侧头痛”来诊。口腔检查:左上后牙无明显龋损,左上7面见近远中向隐裂纹,叩诊不适,冷测试明显疼痛,去除刺激,疼痛不能缓解,松动(-)...

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拔除  脱敏治疗  全冠修复  根管治疗后全冠修复  充填法治疗  
左上6远中邻面龋损,探诊敏感,无穿髓孔  主诉进食冷、热不适,近日加重,刺激消除疼痛即消退,无自发痛  牙髓活力电测试的反应阈值正常  冷水试验(+),冷水入洞痛,去除刺激则疼痛消失  X线片示:左上6远中邻面深龋洞近髓,未穿髓  双侧上6牙髓电测试基本相似  
清除根管内感染物质  便于根管充填  便于根管冲洗  去除根管壁玷污层  建立经根管引流通路  
主尖锉应较初尖锉大1~2号  遵循根管原有的解剖形态  根尖处形成根充档  每使用3支根管锉后应进行冲洗  使用3和4号G钻进行冠部预敞  
急性牙髓炎  慢性牙髓炎  牙髓坏死  急性根尖周炎  慢性根尖周炎  
牙髓活力冷、热测试  牙髓活力电测试  叩诊  咬诊  X线检查  染色法  备洞试验  
镍钛机动根管预备不需建立根管通路  手动预备首选逐步后退法,形成2%的适宜锥度  手动预备与超声预备结合,获得良好成形  镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备  避免过度使用器械,防止器械分离  
嘱勿用患侧咬硬物  患牙调低咬合  临时冠修复患牙  患牙黏接带环  咬合垫  
嘱患者勿用患侧咬物  患牙调低咬合  临时冠修复患牙  患牙粘结带环  垫  
增加轴沟  适当减小轴面聚合度  冠的边缘在龈缘以上  面箱型固位形  选用高强度树脂粘结剂  
  脱敏  修复楔状缺损  安抚治疗  咬合板治疗  
拔除  脱敏治疗  全冠修复  根管治疗(RCT)后全冠修复  充填法治疗  
牙髓活力冷、热测试  牙髓活力电测试  叩诊  咬诊  X线检查  染色法  备洞试验  
贵金属铸造全冠  铸造全瓷冠  镍铬合金烤瓷冠  贵金属嵌体  瓷聚合体全冠  
拔除  脱敏治疗  全冠修复  根管治疗后全冠修复  充填法治疗  
隐裂、急性牙髓炎  牙本质敏感症  牙周创伤  隐裂、可复性牙髓炎  牙体磨耗  
隐裂、急性牙髓炎  牙本质敏感症  牙周创伤  隐裂、可复性牙髓炎  牙体磨耗  

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