女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（）

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盆腔B超盆腔CT 腹部X线摄片血清CA125 腹腔镜检查

异位妊娠早孕合并卵巢肿瘤葡萄胎妊娠合并子宫肌瘤卵巢巧克力囊肿

盆腔B超血HCG测定诊刮术黄体酮试验宫腔镜检查

子宫肌瘤合并妊娠子宫肌瘤肉瘤变子宫肌瘤红色变闭经子宫腺肌瘤

最常见症状可有周期缩短可有经量增多可有经期延长肌壁间肌瘤无月经改变

宫外孕葡萄胎卵巢巧克力囊肿早孕合并子宫肌瘤子宫肌瘤红色变

立即清宫腹腔镜剖腹探查抗炎治疗保守治疗

盆腔B超腹腔镜检查腹部X线摄片血清CA125 盆腔CT

子宫肌瘤合并妊娠子宫肌瘤肉瘤变子宫肌瘤红色变闭经子宫腺肌瘤

可有周期缩短可有经量增多最常见症状可有经期延长肌壁间肌瘤无月经改变

是最常见的症状可有周期缩短可有经量增多可有经期延长肌壁间肌瘤常无月经改变可有月经周期紊乱不可能出现不规则阴道流血可有阴道脓血性排液

早孕合并卵巢肿瘤异位妊娠葡萄胎妊娠合并子宫肌瘤卵巢巧克力囊肿

浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常引起月经改变肌瘤伴发子宫内膜增生过长致使月经改变大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良引起经量增多肌瘤红色变常引起月经改变黏膜下肌瘤感染可出现阴道不规则流血

生命体征体重腹部检查盆腔检查 B超检查