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增强防御机制 减轻紧张 耐心的劝导 重新评价情境 思想政治工作
增强病人对威胁情境的控制能力 接受心理方面的暗示 提高政治思想觉悟 得到医师的热情劝告 增加病人配合治疗的责任感
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水刷手,去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度 如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时 手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可 接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定 以上都是
增强防御机制 减轻紧张 耐心的劝导 重新评价情境 思想政治工作
应激的行为反应 应激的情绪反应 应激的生理反应 应激的防御反应 以上都不是
签发手术中活检报告的病理医师应该有主治医师以上的资质 临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单 负责该项工作的病理医师应该了解患者的临床情况,手术所见 术前向患者说明快速活检的意义和局限性 经过培训的医师可以签发手术中病理报告
医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案 辅导患者练习床上排便排尿 辅导病人练习正确的咳嗽、咳痰方式 要求病人提前2周戒烟 提前3周预防性应用抗生素
直接建议患者做手术, 并详细告知手术的风险 告知患者包括手术在内的全部治疗方案, 并陈明利弊 在将全部方案告知后, 提出医生所倾向的治疗方案, 即手术治疗 询问患者倾向的治疗方案
增强防御机制 减轻紧张 耐心的劝导 重新评价情境 思想政治工作
增强病人对威胁情境的控制能力 接受心理方面的暗示 提高思想觉悟 得到医生的热情劝告 增加病人配合治疗的责任感
应激的行为反应 应激的情绪反应 应激的生理反应 应激的防御反应 以上都不是
患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作 因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
签发手术中活检报告的病理医师应该有主治医师以上的资质 临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单 负责该项工作的病理医师应该了解患者的临床情况,手术所见 术前向患者说明快速活检的意义和局限性 经过培训的医师可以签发手术中病理报告
围手术期护理重点是要在书中为患者提供身心整体护理 围手术期包括三个阶段,即手术前、手术期及手术后期 手术前期是指从患者决定接受手术到将患者送至手术台 手术期是指从患者被送上手术台到患者手术后被送入恢复室或外科病房 手术后期是指从患者被送到恢复室或外科病房至患者出院或继续追踪
严密观察、提前处理 认真操作、一丝不苟 手术过程,告知患者进展情况 以主刀医师为主导,协作人员不得发表意见 麻醉医师只须做好麻醉工作,术中不得与手术人员交谈
手术医生耐心的术前解释与安慰 麻醉医师的术前访视 给患者阅读《手术简介》小册 给患者放映麻醉.手术录像 尽早安排手术,缩短患者等待时间
增强病人对威胁情境的控制能力 接受心理方面的暗示 提高思想觉悟 得到医生的热情劝告 增加病人配合治疗的责任感
患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形,但医务人员存在过错 医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解,并签署了手术知情同意书 医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料 限于当时的医疗水平难以诊疗 以上均是
热情接待,详细介绍病房的环境及生活作息制度,消除其陌生感 介绍医护人员的业务水平和以往手术成功的经验 介绍选择手术治疗的必要性、术前检查的目的、麻醉方式、手术的大致过程 做到知情同意,帮助患者积极配合手术治疗 鼓励其亲朋好友勤探视,帮助患者克服消极情绪