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患者,女,35岁,反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月,B超胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选( )

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转移性右下腹痛  阵发性上腹或右上腹绞痛  右上腹痛并向右肩部放射  脐周阵发性绞痛  左侧腹阵发性绞痛向会阴部放射  
急性胆囊炎  急性胰腺炎  急性阑尾炎  慢性胆囊炎急性发作  肾结石伴肾绞痛  
急性胆囊炎  急性胰腺炎  急性阑尾炎  慢性胆囊炎急性发作  肾结石伴肾绞痛  
腹部平片  口服胆囊造影  静脉胆囊造影  PTC  B超检查  
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射  疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射  疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射  疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射  疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射  
右上腹阵发性绞痛  右肩背区放射痛  寒战、黄疸明显  触及肿大的胆囊  Murphy征阳性  
早期白细胞减少  白细胞升高  嗜酸性粒细胞升高  淋巴细胞升高  红细胞升高  
右上腹压痛  腹式呼吸受限  Courvoisier征(+)  Murphy征(+)  肝区叩击痛(+)  
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射  疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射  疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射  疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射  疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射  

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