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转移性右下腹痛 阵发性上腹或右上腹绞痛 右上腹痛并向右肩部放射 脐周阵发性绞痛 左侧腹阵发性绞痛向会阴部放射
急性胆囊炎 急性胰腺炎 急性阑尾炎 慢性胆囊炎急性发作 肾结石伴肾绞痛
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腹部平片 口服胆囊造影 静脉胆囊造影 PTC B超检查
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
右上腹阵发性绞痛 右肩背区放射痛 寒战、黄疸明显 触及肿大的胆囊 Murphy征阳性
早期白细胞减少 白细胞升高 嗜酸性粒细胞升高 淋巴细胞升高 红细胞升高
右上腹压痛 腹式呼吸受限 Courvoisier征(+) Murphy征(+) 肝区叩击痛(+)
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射