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某女性患者,即往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是
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医学高级(超声医学与技术)《练习题 (单选题 1)》真题及答案
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患者女性22岁即往月经规律现闭经2个月尿妊娠试验阳性因阴道不规则流血1天就诊查体子宫增大如孕3个月大
血常规
AFP
血HCG
尿妊娠试验
CA125
如该患者尿妊娠试验为阴性首先考虑的诊断是
正常妊娠
过期流产
感染流产
先兆流产
月经过期
假设信息如此病人尿妊娠试验为阴性首先考虑的诊断是
正常妊娠
过期流产
感染流产
先兆流产
月经过期
患者女性即往月经正常现闭经68天尿妊娠试验阳性阴道无流血超声检查子宫饱满稍大宫腔内可见平均内径为29
先兆流产
不全流产
稽留流产
枯萎孕卵
难免流产
某女士25岁结婚2年未孕月经规律现停经41天近 1周觉乳房胀痛尿妊娠试验阳性基础体温曲线示高温相已达
子宫性闭经
早期妊娠
月经前期
卵巢早衰
垂体性闭经
患者女性既往月经正常现闭经68天尿妊娠试验阳性阴道无流血超声检查子宫饱满稍大宫腔内可见平均内径为29
先兆流产
不全流产
稽留流产
枯萎孕卵
难免流产
某女性患者25岁已婚月经周期3/28天此次月经逾期9天阴道少量流血小腹隐痛尿妊娠试验+既往曾2次流产
妊娠腹痛
胎动不安
胎漏
堕胎
滑胎
妇女28岁闭经4个月下腹坠痛1周阴道少许出血2天妇科检查宫颈外口闭子宫如孕5周大小质软双附件未及肿物
正常妊娠
稽留流产
流产感染
先兆流产
月经期
超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是
子宫增大,超过妊娠周数
子宫肌层血运丰富
子宫肌层回声不均匀
官腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
子宫肌层变薄
下一步的处理原则是
刮宫术
进一步询问病史,以除外宫外孕
给予抗生素后再进一步治疗
不用给抗生素,观察3天后再做处理
给抗生素后再刮宫
患者女性22岁既往月经规律现闭经2个月尿妊娠试验阳性因阴道不规则流血1天就诊查体子宫增大如孕3个月大
血常规
AFP
血HCG
尿妊娠试验
CA125
对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是
血常规
AFP
血HCG
尿妊娠试验
CA125
假设信息如此患者尿妊娠试验为阳性首先应考虑的诊断是
正常妊娠
稽留流产
流产感染
先兆流产
月经期
某女性患者26岁已婚闭经4个月下腹隐痛1周阴道少量流血3天妇科检查宫颈口闭子宫如孕6周大小双附件阴性
正常妊娠
过期流产
感染性流产
先兆流产
月经稀发
对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是
血常规
AFP
血HCG
尿妊娠试验
CA125
患者女28岁闭经4个月下腹坠痛一周阴道少许出血2天妇科检查宫颈外口闭子宫如孕5周大小质软双附件未及肿
先兆流产
稽留流产
流产感染
正常妊娠
月经期
某女性患者既往月经正常现闭经68天尿妊娠试验阳性阴道无流血超声检查子宫饱满稍大宫腔内可见平均内径为2
先兆流产
不全流产
稽留流产
枯萎孕卵
难免流产
最不可能的诊断是
先兆流产
滋养细胞疾患
宫外孕
功血
难免流产
某女性患者26岁已婚以往月经正常50天前行人流吸宫术出血少现月经未潮3天来感觉小腹胀痛肛门坠胀妇科检
闭经
早孕
妊娠腹痛
宫颈宫腔粘连
子宫内膜炎
超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚被膜较薄内有多发纤细光带分隔的囊性肿块正确的诊断是
左卵巢黄素囊肿
左卵巢黄体囊肿
左卵巢黏液性囊腺瘤
左卵巢卵泡囊肿
左卵巢浆液性囊腺瘤
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射频消融radiofrequencyablationRFA是肿瘤热疗方法中的一种它通过电能转化为热能治疗肿瘤把针状电极插入肿瘤中央另一板状电极置于身体其他部位施以射频电流产生高频率电磁波针1头非绝缘部分附近组织中的离子随电流方向变化而振动产生摩擦热使电极周围肿瘤组织发生凝固性坏死达到肿瘤细胞的蛋白质DNA变性肿瘤组织完全毁损的目的通常施以多少kHz的射频电流可达到治疗目的
高强度聚焦超声还可称为
超声引导下射频消融依据射频能量的不同应用形式分为①干性射频消融应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上升导致组织脱水②湿性射频消融用导电的液体14.6%高渗盐水于术前术中浸湿组织通过电极针传递能量电解质可使能量以电极头为中心以离心的方式向四周扩散传递能量防止由于组织脱水导致的阻抗增加而减少能量的传递从而能在极短的时间内传递高能量使组织产生严重损伤③依靠温度的射频消融依靠温度监控系统通过探针末端的热电偶监控组织温度这些系统传递射频能量使组织温度在预定的时间内10~12分钟增加到预定水平60~110℃④依靠阻抗的射频消融是通过检测射频能量传递时组织周围阻抗当阻抗超过临界值组织完全脱水射频能量的传递就停止
以下哪种三维超声成像目前已不被临床采用
三维超声成像是在获取一系列人体器宫的二维图像的基础上通过叠加等方式将二维图像重建形成人体器宫的三维图像因此从理论上讲目前所采用的三维超声成像方法三维重建图像的空间分辨力要
肾肿瘤冷冻消融常见的并发症有①局部疼痛感觉异常②肾破裂肾周血肿③肝损伤④胰腺损伤⑤肾盂输尿管连接处狭窄梗阻⑥肠梗阻
超声引导下经皮射频消融治疗肾癌的最常见并发症是
肝肿瘤局部介入性治疗疗效分级意大利Liviraghi①CRCompleteResponse为100%组织坏死②PRPartialResponse坏死55%~99%③MRMinorResponse<55%坏死④PDProgressivedisease肿瘤增大Ⅱ
经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛是应用射频能量的非热能驱动技术采用双极射频技术通过传导媒介去除组织最小限度地减少对邻近组织的热损伤与其他经皮穿刺技术化学髓核溶解术等相比其具有哪些优点①精确去除部分髓核组织②有效降低椎间盘内压③保持周围正常组织结构的完整④康复迅速⑤有效提高坐站和走的生活能力⑥术后无须腰围保护
射频消融在妇科领域应用于①治疗子宫肌瘤②治疗外阴尖锐湿疣及外阴炎③治疗宫颈糜烂④治疗功能失调性子宫出血功血
高强度聚焦超声highintensityfo-cuedultrasoundHIFU消融肿瘤机制是
目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是①肝动脉栓塞疗法transcatheterarterialembolizationTAE②超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy③微波凝固治疗microwavecoagulationtherapyMCT④冷冻治疗cryotherapy⑤射频消融疗法radiofrequencyablationRFA⑥激光凝固治疗interstitiallaserphotocoagulationILP⑦毫微粒栓塞化疗
所有切割的图像组合成一个玻璃状的三维图像不丢失任何信息通过灰阶亮度和对比度的调节将感兴趣区清楚地显示出来称之为
射频消融RFA可在影像导引下经以下哪种途径进行
超声引导下射频消融胆囊旁肝肿瘤的操作技巧是
射频消融RFA治疗肿瘤的适应证①肿瘤病灶已不能切除或患者拒绝切除术②肿瘤病灶直径<3.0cm数量<3个或直径<5.cm的单位病灶③血小板>50×10/L且凝血酶原时间PT>50%④无不可控制的腹水⑤无门静脉和原位肿瘤外转移⑥姑息性射频减瘤治疗
超声引导下瘤内注射治疗采用以下哪种方法①注入化疗药物②钇玻璃微球注入③磷注入④热蒸馏水注入
射频消融治疗肝癌的并发症有①术后出血②疼痛③肝功能损害④气胸血胸⑤发热⑥胆囊胃肠道穿孔⑦皮肤烧伤
热切除凝固性坏死局部温度需到达或超过
超声引导下穿刺术前准备有
三维超声测量精度取决于
超声引导下介入性消融治疗肿瘤的"漏空"现象常发生于
超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤为局部靶点治疗区域性选择性高可直接作用于肌瘤细胞使肌瘤组织发生以下哪些变化最终达到瘤体自行缩小和消失的目的①不可逆的空泡变性及凝固性坏死②血管聚集闭塞血栓形成③神经组织细胞损伤④肌瘤组织雌激素受体孕激素受体表达丧失及表达减弱⑤炎症反应及局部免疫功能变化
超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证①肝肾囊肿直径>3.5cm②单纯性多发性肝肾囊肿直径>5.0cm③多囊肝多囊肾直径>3.0cm④多囊肝多囊肾直径>4.0cm⑤卵巢单纯性囊肿巧克力囊肿
三维超声图像处理是
介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗以减轻腹胀和腹内压引流出腹腔内大量有毒物质从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害同时去除激活的胰酶及炎性递质②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流10Fr④残余感染期胰周较多坏死组织可在胰头胰尾各置入一猪尾巴引流管12Fr每日进行灌洗可有效稀释溶解及清除坏死组织
超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤应注意①骨肿瘤表浅注意防止烫伤②由于骨肿瘤骨质破坏穿刺中用力要适当操作轻柔缓慢术后适当固定患肢防止骨折发生③术前了解肿瘤周围解剖关系注意穿刺深度防止损伤血管神经治疗中要观察患肢有无活动抽搐若有应停止治疗④靠近关节的肿瘤注意保护关节⑤骨肿瘤可通过骨髓腔直接扩散及跳跃病灶设计微波凝固范围要超过肿瘤1.0cm较大肿瘤应多点组合治疗
超声引导下肝癌冷冻治疗发生并发症的可能比射频治疗要高主要并发症有
立体探头由多层晶体构成可直接获得动态三维图像称之为
超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤可使①骨肿瘤凝固性坏死缩小肿块②使肿瘤失去血供缩小肿块③恢复肢体功能④保持骨的连续性和原状⑤利于骨的重建⑥避免截肢⑦止痛缓解症状
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