患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

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患者女30岁因皮肤淤斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

再生障碍性贫血 TTP 溶血性贫血 ITP DIC

女性40岁8个月来月经增多1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血无挑食无关节痛和口腔溃疡查体脾侧位肋下刚触及

腹部超声骨髓穿刺术子宫及附件超声凝血指标自身抗体

某女性患者22岁近3个月来月经增多因皮肤及牙龈间断出血来诊体检齿龈及皮肤瘀斑肝脾未触及胸骨无压痛Hb

慢性再障急性再障急性淋巴细胞白血病特发性血小板减少性紫癜 DIC

患者女30岁因皮肤淤斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

再生障碍性贫血 TTP 溶血性贫血 ITP DIC

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109

改用达那唑加大糖皮质激素剂量继续使用改用免疫抑制剂血浆置换脾切除

患者女28岁近4个月来全口牙龈逐渐肿大刷牙时牙龈易出血偶有牙龈自动出血史若患者妊娠6个月诊断为妊娠期

牙龈疼痛、恶臭牙齿松动牙龈纤维性增大牙龈色鲜红、光亮牙龈坏死

患者女30岁因皮肤淤斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

严格卧床，避免外伤防止用力排粪或咳嗽积极输注血小板加强口腔护理应用糖皮质激素

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与淤斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

甲氰咪呱云南白药大剂量丙种球蛋白皮质激素长春新碱

某女性患者23岁近3个月来月经增多因皮肤及牙龈间断出血来诊体检齿龈及皮肤瘀斑肝脾未触及胸骨无压痛Hb

慢性再障急性再障急性淋巴细胞白血病特发性血小板减少性紫癜 DIC

最可能的诊断是

再生障碍性贫血 TTP 溶血性贫血 ITP DIC

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与淤斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

加大糖皮质激素剂量继续使用改用达那唑改用免疫抑制剂血浆交换脾切除

患者女30岁因皮肤淤斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

严格卧床，避免外伤防止用力排粪或咳嗽积极输注血小板加强口腔护理应用糖皮质激素

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

甲氰咪呱云南白药大剂量丙种球蛋白皮质激素长春新碱

若患者治疗中出现严重出血首选

甲氰咪呱云南白药大剂量丙种球蛋白皮质激素长春新碱

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与淤斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×109

甲氰咪呱云南白药大剂量丙种球蛋白皮质激素长春新碱

女性22岁近3个月来月经增多因皮肤及牙龈间断出血来诊体检齿龈及皮肤瘀斑肝脾未触及胸骨无压痛Hb105

慢性再障急性再障急性淋巴细胞白血病特发性血小板减少性紫癜 DIC

女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与淤斑血红蛋白78g/L白细胞5.0×

甲氰咪呱云南白药大剂量丙种球蛋白皮质激素长春新碱

患者女性27岁因近2个月来发现全口牙龈普遍增生来诊口腔检查全口牙龈增生覆盖牙面的1/2以上质地中等灰

牙龈自动出血史癫痫史肝炎活动期近来身体情况妊娠史

患者女30岁因皮肤瘀斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

再生障碍性贫血 TTP 溶血性贫血 ITP DIC

患者女30岁因皮肤瘀斑牙龈出血伴月经过多2个月来诊血小板为20×109/LHb105g/L网织红细胞

严格卧床，避免外伤防止用力排粪或咳嗽积极输注血小板加强口腔护理应用糖皮质激素

患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

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