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60岁以上的老年患者 关节脱位超过3—6个月 关节周围已形成骨化性肌炎 关节脱位合并骨折,骨块已在畸形位置愈合 脱位的关节僵硬
陈旧性肩关节前脱位,在3个月以内,无明显骨质硫松者,可试行手法@复位 年老体弱者可用手法复位 脱位的关节固定不动者,可用手法复位 经X线片证实,未合并骨折,或关节内外无骨化者,可用手法复位 肩关节脱位无合并血管、神经损伤者,可尝试手法整复
伴有关节内骨折 软组织嵌入 陈旧性脱位 手法复位失败的病例 新鲜脱位
病程在3个月以内 青壮年患者 属单纯陈旧性脱位 关节尚有一定活动度 X片示:明显骨质疏松
伴有关节内骨折 有软组织嵌入 陈旧性脱位 手法复位失败 以上都是
指新鲜脱位未得到及时治疗,时间超过3周以上者 关节的弹性固定和脱位特有的畸形已经消失 所有陈旧性脱位均可试用手法闭合复位 对骨质疏松、心脏病等患者,不宜采用手法整复,可用药物熏洗、按摩等方法治疗 关节的弹性固定和畸形仍然存在
有关节内骨折,手法复位失败者 有软组织嵌入,手法复位失败者 陈旧性脱位手法复位失败者 习惯性脱位非手术治疗无效者 关节脱位并撕脱骨折者
陈旧性肩关节前脱位,在3个月以内,无明显骨质硫松者,可试行手法 复位 年老体弱者可用手法复位 脱位的关节固定不动者,可用手法复位 经X线片证实,未合并骨折,或关节内外无骨化者,可用手法复位 肩关节脱位无合并血管、神经损伤者,可尝试手法整复
脱位时间在3个月以上 关节无主动活动度 伴有高血压 有明显骨质疏松 年老体弱