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直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）

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肛门视诊时应注意观察的项目不包括

肛门周围有无脓血，黏液有无肛裂肛门及周围皮肤颜色及皱褶有无直肠息肉肛门周围有无瘘管口或脓肿

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女39岁因突发剧烈头痛倒地1h来诊既往体健1h前打电话时突然剧烈头痛电话从手中落下患者倒地查体意识模糊定向力丧失极度颈强直凯尔尼格征＋脑神经检查正常四肢均能活动腱反射正常病理反射未引出行脑血管造影检查可能发生的并发症有
患者男性45岁发热头痛10天3天来出现呕吐项强嗜睡行走不稳记忆力减退一般体温在38.4～40℃追问病史1月前曾发生口唇疱疹头部可见右侧颞叶局灶性低密度区入院查脑脊液淋巴细胞增多糖和氯化物正常对患者正确的诊断是
男性45岁主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉以后胸椎中至下段棘突区疼痛围绕躯干向一侧放射并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重4d前出现便秘下腹部与双下肢麻木入院当日两下肢无力几乎不能行走同时有排尿困难既往史无特殊检查脐水平可触及膀胱上缘肛门括约肌松弛中胸段棘突明显叩痛肋缘下痛觉减退两上肢腱反射正常两下肢腱反射亢进腹壁反射消失两侧Babinski征阳性上肢肌力正常两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动对于该患者首先要做的辅助检查是
折刀样强直可见于
病历摘要患者男性39岁因持续发热头痛一个月高热意识障碍1天入院体检体温39℃昏睡状态左眼裂变小双侧瞳孔不等左3.5mm光反射消失右2.5mm光反射存在双侧眼底视乳头边缘稍模糊生理凹不清左侧角膜反射消失右额纹变浅右眼睑闭合乏力口角左歪右侧肢体对痛刺激反应稍差四肢腱反射低病理征未引出颈有抵抗颏距胸4横指双侧Kernig征+ 异烟肼主要副作用是
病历摘要女17岁昨晚与家人吵架后今晨起床四肢无力行走不能抬手困难送院急诊无头痛头晕无呼吸困难既往甲亢病史3年已治愈停药1年2周前腹泻多次外院门诊治疗好转查体T36.7℃神清对答切题语利颅神经-四肢肌张力低肌力近端Ⅱ级远端Ⅲ级腱反射迟钝病理征-四肢感觉麻木周期性瘫痪治疗方面那些是正确的
与体位有关的头痛是
运动神经元病中脑干的运动神经核一般不受累及的是
男性36岁患者左胸胁痛半年逐渐加重先左后右双下肢瘫痪3个月排尿困难1周腰穿动力试验显示完全梗阻蛋白定量3000mg／L300mg／dl白细胞数正常为明确诊断该病人首选辅助检查
病历摘要女17岁昨晚与家人吵架后今晨起床四肢无力行走不能抬手困难送院急诊无头痛头晕无呼吸困难既往甲亢病史3年已治愈停药1年2周前腹泻多次外院门诊治疗好转查体T36.7℃神清对答切题语利颅神经-四肢肌张力低肌力近端Ⅱ级远端Ⅲ级腱反射迟钝病理征-四肢感觉麻木 Guillain-barre综合征的诊断标准和临床治疗原则有以下哪些
女性56岁反复咳嗽咳大量脓性痰伴杵状指2年最可能的疾病是
病历摘要患者男性39岁因持续发热头痛一个月高热意识障碍1天入院体检体温39℃昏睡状态左眼裂变小双侧瞳孔不等左3.5mm光反射消失右2.5mm光反射存在双侧眼底视乳头边缘稍模糊生理凹不清左侧角膜反射消失右额纹变浅右眼睑闭合乏力口角左歪右侧肢体对痛刺激反应稍差四肢腱反射低病理征未引出颈有抵抗颏距胸4横指双侧Kernig征+ 抗结核治疗中何种情况下可使用皮质激素
病历摘要患者男性60岁1个月前家属发现患者拿碗筷时右手抖动行走时动作缓慢慌张遂就诊既往有乙肝病史查T36℃P70次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清楚对答切题表情贫乏各对颅神经-右手静止性震颤双上肢肌张力增高腱反射低病理征未引出肌力共济运动及深浅感觉正常心肺腹部检查未见异常血常规与肝肾功能正常有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的
二十岁女性双下肢无力排尿障碍5天入院既往于1年前有双眼失明曾诊断为双侧视神经炎经激素维生素B1维生素B等治疗后痊愈查体神清语利眼底视乳头苍白双上肢肌力5级肌张力正常双下肢肌力2级肌张力低双下肢Babinski征阳性脐水平以下痛觉减退提问此患者脊髓损害定位在
检查肌张力的条件是患者
病历摘要患者男性37岁半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛面色苍白急送入院途中曾呕吐胃内容物一次神志不清遗尿全身抽搐约2分钟入院后约10分钟苏醒醒后诉头痛及颈痛既往体健当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血须进一步作腰穿检查如何判断是损伤性穿刺
患者男35岁因渐进性双下肢无力和感觉异常6个月健忘注意力不集中淡漠反应迟钝2个月来诊查体双下肢肌力Ⅲ级下肢腱反射消失双膝以下痛觉减退位置觉消失HIV血清试验阳性有助于诊断的检查有
病历摘要患者男性37岁半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛面色苍白急送入院途中曾呕吐胃内容物一次神志不清遗尿全身抽搐约2分钟入院后约10分钟苏醒醒后诉头痛及颈痛既往体健患者最大可能是出现下述哪种情况提示该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤经介入治疗动脉瘤栓塞后病情明显好转住院第11天患者出现意识模糊体查发现右侧肢体肌力3级左侧肢体肌力5级右下肢Babinski征+脑膜剌激征+
病历摘要女17岁昨晚与家人吵架后今晨起床四肢无力行走不能抬手困难送院急诊无头痛头晕无呼吸困难既往甲亢病史3年已治愈停药1年2周前腹泻多次外院门诊治疗好转查体T36.7℃神清对答切题语利颅神经-四肢肌张力低肌力近端Ⅱ级远端Ⅲ级腱反射迟钝病理征-四肢感觉麻木应行哪些检查协助诊断
病历摘要女17岁昨晚与家人吵架后今晨起床四肢无力行走不能抬手困难送院急诊无头痛头晕无呼吸困难既往甲亢病史3年已治愈停药1年2周前腹泻多次外院门诊治疗好转查体T36.7℃神清对答切题语利颅神经-四肢肌张力低肌力近端Ⅱ级远端Ⅲ级腱反射迟钝病理征-四肢感觉麻木目前考虑何种疾病可能性最大应予何种治疗提示入院后病情进一步加重呼吸困难二便正常查体T36.5℃R28次/分口唇发绀.神清对答切题语利呼吸无力.咽反射消失四肢肌张力低肌力Ⅰ级腱反射迟钝病理征-四肢手套袜子形感觉减退
某病人右T以下皮肤痛温觉缺失深感觉保留病损在
病历摘要患者男性60岁1个月前家属发现患者拿碗筷时右手抖动行走时动作缓慢慌张遂就诊既往有乙肝病史查T36℃P70次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清楚对答切题表情贫乏各对颅神经-右手静止性震颤双上肢肌张力增高腱反射低病理征未引出肌力共济运动及深浅感觉正常心肺腹部检查未见异常血常规与肝肾功能正常帕金森病的主要病理生理变化是
患者男35岁因渐进性双下肢无力和感觉异常6个月健忘注意力不集中淡漠反应迟钝2个月来诊查体双下肢肌力Ⅲ级下肢腱反射消失双膝以下痛觉减退位置觉消失HIV血清试验阳性需要鉴别的疾病包括
病历摘要患者男性60岁1个月前家属发现患者拿碗筷时右手抖动行走时动作缓慢慌张遂就诊既往有乙肝病史查T36℃P70次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清楚对答切题表情贫乏各对颅神经-右手静止性震颤双上肢肌张力增高腱反射低病理征未引出肌力共济运动及深浅感觉正常心肺腹部检查未见异常血常规与肝肾功能正常为明确诊断需进一步作以下哪些检查
病历摘要患者男性39岁因持续发热头痛一个月高热意识障碍1天入院体检体温39℃昏睡状态左眼裂变小双侧瞳孔不等左3.5mm光反射消失右2.5mm光反射存在双侧眼底视乳头边缘稍模糊生理凹不清左侧角膜反射消失右额纹变浅右眼睑闭合乏力口角左歪右侧肢体对痛刺激反应稍差四肢腱反射低病理征未引出颈有抵抗颏距胸4横指双侧Kernig征+ 有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的
病历摘要患者男性39岁因持续发热头痛一个月高热意识障碍1天入院体检体温39℃昏睡状态左眼裂变小双侧瞳孔不等左3.5mm光反射消失右2.5mm光反射存在双侧眼底视乳头边缘稍模糊生理凹不清左侧角膜反射消失右额纹变浅右眼睑闭合乏力口角左歪右侧肢体对痛刺激反应稍差四肢腱反射低病理征未引出颈有抵抗颏距胸4横指双侧Kernig征+ 根据现有资料诊断应考虑提示检查发现脑脊液压力250mm水柱淡黄细菌涂片-潘氏试验+细胞数250个/mm蛋白2.2g/L糖1.2mmol/L氯化物102mmol/L
脑出血的急性期治疗为
二十岁女性双下肢无力排尿障碍5天入院既往于1年前有双眼失明曾诊断为双侧视神经炎经激素维生素B1维生素B等治疗后痊愈查体神清语利眼底视乳头苍白双上肢肌力5级肌张力正常双下肢肌力2级肌张力低双下肢Babinski征阳性脐水平以下痛觉减退提问关于多发性硬化的描述正确的是
病历摘要患者男性60岁1个月前家属发现患者拿碗筷时右手抖动行走时动作缓慢慌张遂就诊既往有乙肝病史查T36℃P70次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清楚对答切题表情贫乏各对颅神经-右手静止性震颤双上肢肌张力增高腱反射低病理征未引出肌力共济运动及深浅感觉正常心肺腹部检查未见异常血常规与肝肾功能正常特发性震颤的临床特点是
男性45岁主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉以后胸椎中至下段棘突区疼痛围绕躯干向一侧放射并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重4d前出现便秘下腹部与双下肢麻木入院当日两下肢无力几乎不能行走同时有排尿困难既往史无特殊检查脐水平可触及膀胱上缘肛门括约肌松弛中胸段棘突明显叩痛肋缘下痛觉减退两上肢腱反射正常两下肢腱反射亢进腹壁反射消失两侧Babinski征阳性上肢肌力正常两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动［假设信息］若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验正确的认识是

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