某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有（）。

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为明确诊断应检查的项目包括

胸部X线片心电图心脏彩色超声心血管造影 CT MRI

患儿女2岁出生后即有发绀生长发育差查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵状指趾

发绀气促第二心音固定分裂胸骨左缘第2肋间连续性杂音肝大，肋下平脐

患儿男5岁查体发现口唇发绀心前区隆起胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤有杵状指首选的检查是

心脏三位像心电图超声心动图心导管检查血气分析

患儿女2个月生后即有发绀反复肺炎心力衰竭查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵

血气分析胸部X线片心电图 CT MRI

某患儿有发绀查体杵状指胸骨左缘第23肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症法洛四联症的临床表现

发绀为主要临床表现肺动脉瓣听诊区第二心音增强房间隔缺损室间隔缺损主动脉增宽主动脉前移骑跨于室间隔之上

某患儿有发绀查体杵状指胸骨左缘第23肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症需要与法洛四联症鉴

法洛三联症法洛五联症巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征（EisenmengersyndromE. 右心室双出口主动脉窦瘤永存动脉干

某患儿有发绀查体杵状指胸骨左缘第23肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症法洛四联症的临床表现

发绀为主要临床表现肺动脉瓣听诊区第二心音增强房间隔缺损室间隔缺损主动脉增宽主动脉前移骑跨于室间隔之上肺动脉狭窄

患儿男2岁因口唇发绀18个月来诊有昏厥史查体口唇发绀明显杵状指胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期

心电图胸部X线片二维彩色多普勒超声心动图放射性核素显像胸部MRI

患儿5岁自6个月起出现发绀逐渐加重有昏厥史无肺炎史查体发绀明显杵状指+胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收

体格发育落后皮肤、黏膜青紫，杵状指智力障碍蹲踞动作易并发感染性心内膜炎

目前最需要做的检查是

胸部X线片心电图心脏彩色超声心血管造影 MRI

患儿男5岁查体发现口唇发绀心前区隆起胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤有杵状指引起发绀最主要的原因是

肺淤血体循环淤血大量胸腔积液心脏内出现左向右分流心脏内出现右向左分流

追问病史有哪项症状曾经出现的可能性较大

经常发热反复肺炎蹲踞动作水肿气急,多汗

患儿女2岁出生后即有发绀生长发育差查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵状指趾

胸部X线片心电图心脏彩色超声心血管造影 CT MRI

首选治疗是

强心利尿纠正酸碱扩容行ASO术

患儿女3岁来院体检查体胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音P2亢进固定分裂胸骨左缘下部闻及

体格发育落后皮肤、黏膜发绀，杵状指智力障碍蹲踞动作易并发感染性心内膜炎

该病例最可能出现

体格发育落后皮肤,黏膜发绀，杵状指智力障碍蹲踞动作易并发感染性心内膜炎

患儿女2个月生后即有发绀反复肺炎心力衰竭查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵

胸部X线片心电图心脏彩色超声心血管造影 MRI

某患儿有发绀查体杵状指胸骨左缘第23肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症需要与法洛四联症鉴别

法洛三联症法洛五联症巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征右心室双出口主动脉窦瘤永存动脉干

患儿女2个月生后即有发绀反复肺炎心力衰竭查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵

强心利尿纠正酸碱扩容行ASO术

某患儿有发绀查体杵状指胸骨左缘第23肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症需要与法洛四联症鉴别

法洛三联症法洛五联症巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征（Eisenmengersyndrom 右心室双出口主动脉窦瘤永存动脉干

某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有（）。

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