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葡萄胎一旦确诊应及时清宫 清宫一般选用吸刮术,但若子宫增多至妊娠6个月大,应选用钳夹术 为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
一经诊断,应及时清宫术 子宫大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宫 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
产后宫缩乏力 软产道损伤 子宫破裂 子宫腔内感染 凝血功能障碍 胎盘滞留 肝功能衰竭
术前静脉滴注缩宫素促进宫缩 术前做好输血准备 应用小号吸管吸引 宫腔过大者,一周后第二次清宫 刮出的组织均应送病理检查
术前静脉滴注缩宫素促进宫缩 术前做好输血准备 应用小号吸管吸引 宫腔过大者,一周后第二次清宫 刮出的组织均应送病理检查
一经诊断,应及时清宫术 子宫大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宫 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
术前静点缩宫素促进宫缩 术前做好输血准备 应用小号吸管吸引 宫腔过大者,一周后第二次清宫 刮出的组织均应送病理
按摩子宫 应用宫缩剂 宫腔填塞纱条 盆腔血管结扎 子宫次全切除术
产后宫缩乏力 软产道损伤 子宫破裂 子宫腔内感染 凝血功能障碍 胎盘滞留 肝功能衰竭
扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上 清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行 扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔 刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检 子宫大于12周者可于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫
产后宫缩乏力 软产道损伤 子宫破裂 子宫腔内感染 凝血功能障碍 胎盘滞留 肝功能衰竭
清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术 为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注 葡萄胎一旦确诊应及时清宫 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
估计该病人失血量10%~30% 估计该病人失血量30%~50% 估计该病人失血量50%以上 尿量恢复至每小时30ml表示休克已纠正 中心静脉压正常应为8~12cmH2O 脉压差小于或等于20mmHg,为休克存在的指标
估计该病人失血量10%~30% 估计该病人失血量30%~50% 估计该病人失血量50%以上 尿量恢复至每小时30ml表示休克已纠正 中心静脉压正常应为8~12cmHO 脉压差小于或等于20mmHg,为休克存在的指标
清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行 扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上 扩张宫口同时给与缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔 刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检 子宫大于12周者可于1周后行二次清宫,但并非必须行二次清宫
首先明确有否胎膜残留 出血多者输血,同时清宫 必须立即行子宫切除术 刮出物均应送病理检查 术后用抗生素和缩宫素
子宫全切 按摩子宫并注射宫缩剂 注射止血药物 子宫填塞纱布 清宫术
术前静脉滴注催产素促进宫缩 术前做好输血准备 应用小号吸管吸引 宫腔过大者,2周后第二次清宫 两次刮出的内容物均送病理
凝血功能障碍 胎盘植入 宫缩乏力 宫颈裂伤 胎盘残留