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高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 因韧带纤维化钙化而穿刺困难 易出现血压下降 每节段所需局麻药量相对减少 因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 因韧带纤维化钙化而穿刺困难 易出现血压下降 每节段所需局麻药量相对减少 因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
蛛网膜下隙内可检测出局麻药 硬膜外腔内置入导管不宜>5cm 应选用开口斜面约450比较钝的穿刺针 硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法 上肢手术不能应用硬膜外麻醉
人工气腹后CVP下降 人工气腹后V/Q比例失调 人工气腹引起肺顺应性上升 硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2 妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
人工气腹后CVP下降 人工气腹后V/Q比例失调 人工气腹引起肺顺应性上升 硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2 妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针 蛛网膜下隙内可检测出局麻药 硬膜外腔内置入导管不宜>5cm 硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法 上肢手术不能应用硬膜外麻醉
穿刺部位 导管的位置和方向 药物容量和注药速度 药物的浓度 注药时的体位
穿刺致脊神经跟损伤 穿刺致脊髓损伤 局部麻醉药残余作用 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
硬膜外间隙相对较小 硬膜外穿刺层次感不明显 利多卡因一次最大剂量不超过300mg 硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同 骶管阻滞麻醉平面较局限
穿刺点离手术部位太远 患者体位不适当 局麻药浓度过高 注药速度过快 导管置入过浅
穿刺致脊神经跟损伤 穿刺致脊髓损伤 局部麻醉药残余作用 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针 蛛网膜下隙内可检测出局麻药 硬膜外腔内置入导管不宜>5cm 硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法 上肢手术不能应用硬膜外麻醉
上肢手术穿刺点在C6~T1棘突间隙 乳腺手术穿刺点在T1~2 上腹部手术在T8~10 下肢手术在L3~4