有关控制性降压对脑的影响正确的是-X题卡

非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适颅内__病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内__ 血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失局部脑血流与脑电图改变呈正相关降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

脑肾脏肺脏心脏肝脏

心脑肝肾肺

嗜铬细胞瘤摘除术，宜用氟烷降压氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果控制性降压药物宜选用起效快，维持时间短，可控性好的药物硝普钠主要通过松驰平滑肌，扩张血管，对心肌无直接抑制作用硝酸甘油是常用的控制性降压的药物

体位改变对脑血流的影响较小头低位时，有利于脑血流灌注麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常控制性降压时，体位对脑血流影响显著约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压

随血管扩张，脑血流减少，一颅内压亦随之降低降压后脑组织灌注量增加，可缓解脑缺氧除非事先采用降颅压措施，否则降压应慎重硝普钢不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压只要调整好降压幅度和时间，此类病人降压仍很安全

随血管扩张，脑血流减少，颅内压下降硝普钠不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压降压后脑组织灌注增加，可改善脑缺氧若事先未采取降低颅压的措施，选用控制性降压应极为谨慎只要调节好降压的幅度和时间，此类病人降压仍很安全

非全麻病人可通过意识判断脑血流是否合适颅内__病人硝普钠降压停止后易加剧颅内__ 血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失局部脑血流与脑电图改变无直接关系降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

头低位时，有利于脑血流灌注麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常体位改变对脑血流的影响较小控制性降压时，体位对脑血流影响显著约有8%~10%的正常人可发生直立性低血压

实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅一般以手术野不出血作为控制性降压的标准坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷

病人的意识状况平均颅内压的高低术后脑功能的恢复状况脑电图的变化颈内静脉血氧分压

控制性降压维持PaCO

在30～35mmHg 控制输液入量术前评估患者有无脑疝术后拔管时维持循环平稳

心脑肝肾肺

收缩压不低于60～70mmHg 手术野不出血血压降低不超过原水平的40% 收缩压降至比术前收缩压低0～20mmHg 以上均不对

脑动脉瘤严重贫血外周血管性跛行肾脏疾病肝脏疾病

体位改变对脑血流的影响较小头低位时，有利于脑血流灌注麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常控制性降压时，体位对脑血流影响显著约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压

控制性降压看明显减少出血，使术野清晰可以选用硝普钠吸入麻醉维持用异氟烷，可浓度依赖性降压伴有严重心血管疾病患者也可行控制性降压鼻内径手术创伤小，无须行控制性降压

实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅一般以手术野不出血作为控制性降压的标准坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷

避免生命体征剧烈波动严防在控制性降压时发生低血容量可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度应使潮气量和每分钟通气量略低于正常尿量不低于1ml/（kg·h）

有关控制性降压对脑的影响，正确的是（）