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发行人( )在近3年内曾发生变动的，应__变动情况和原因。

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发行人应__最近5年内募集资金运用的基本情况发行人应列表__前次募集资金实际使用情况发行人对前次募集资金投资项目的效益作出承诺并__的，应列表__投资项目效益情况发行人最近5年内募集资金的运用发生变更的，应列表__历次变更情况

发行人董事监事高级管理人员在内曾发生变动的应__变动情况和原因

近2年近5年近1年近3年

发行人应列表__董事监事高级管理人员核心技术人员及其近亲属以任何方式直接或间接持有发行人股份的情况并

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发行人董事监事高级管理人员在近年内曾发生变动的应__变动情况和原因

1 2 3 4

发行人应列表__董事监事高级管理人员核心技术人员及其近亲属以任何方式直接或间接持有发行人股份的情况并

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1 2 3 4

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1 2 3 4

律师和律师事务所就公司控制权的归属及其变动情况出具的法律意见书不能作为发行审核部门判断发行人最近3年

发行人应列表__董事监事高级管理人员核心技术人员及其近亲属以任何方式直接或间接持有发行人股份的情况并

持有人姓名近3年所持股份的增减变动情况近2年所持股份的增减变动情况所持股份的质押或冻结情况

关于上市公司历次募集资金的运用情况__下列说法正确的是

发行人应列表__前次募集资金的实际使用情况发行人应__最近5年内募集资金运用的基本情况项目实际效益与承诺效益存在重大差异的，应__原因若募集资金的运用和项目未达到计划进度和效益，应进行说明发行人可以不__会计师事务所对前次募集资金运用所出具的专项报告结论发行人最近3年内募集资会的运用发生变更的，应列表__历次变更情况，并__募集资金的变更金额及占所募集资金净额的比例

首次公开发行股票并上市的发行人董事监事高级管理人员在内曾发生变动的应__变动情况和原因

近2年近5年近1年近3年

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发行人董事监事高级管理人员在最近2年内曾发生变动的应__变动情况和原因

关于上市公司发行新股时的招股说明书中上市公司历次募集资金的运用下列说法正确的是

发行人应__最近3年内募集资金运用的基本情况发行人应列表__前次募集资金的实际使用情况发行人最近5年内募集资金的运用发生变更的，应列表__历次变更情况，并__募集资金的变更金额及占所募集资金净额的比例发行人应__会计师事务所对前次募集资金运用所出具的专项报告结论

律师和律师事务所就公司控制权的归属及其变动情况出具的法律意见书是发行审核部门判断发行人最近5年内实际

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