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在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管 Barrett食管与胃食管反流无关 Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变 Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
又称柱状上皮被覆食管 属癌前病变 为先天性改变 与反流性食管炎有关 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型
Barrett食管是一个病理学水平的诊断 85%的食管腺癌来自Barrett食管 发现Barrett食管首选EMR治疗 Barrett食管伴有胃上皮化生型癌变几率最高 Barrett食管癌变的风险与内镜下形态有关,舌型最易恶变 40%的Barrett食管会发展为食管癌
食管下段正常的鳞状上皮化生为柱状腺上皮 食管狭窄是最常见并发症 是食管腺癌的一种癌前病变 胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重 胃镜是最好的确诊手段
又称柱状上皮被覆食管 属癌前病变 为先天性改变 与反流性食管炎有关 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型
确切的诊断无须内镜所见 发病率无性别和地域差异 大体检查黏膜呈黄白色斑块样 黏膜腺体出现化生的柱状上皮和杯状细胞,但没有潘氏细胞和吸收细胞 食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的柱状上皮替代即为Barrett食管
胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重 食管狭窄是最常见并发症 最严重的并发症是癌变 食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代 胃镜是最好的确诊手段
多见于食管中段 早期即可出现明显的吞咽困难 腺癌的发生与Barrett食管有关 主要为鳞状细胞癌 晚期可经血道转移至肝和肺
反流性食管炎 食管失弛缓症 食管癌 胃溃疡 萎缩性胃炎