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患者男,78岁,反复反酸、胃灼热、胸痛3年,症状多发于饱餐后及夜间,偶尔活动中发作,休息后或饮水少许可减轻,自服奥美拉唑及铝碳酸镁偶尔有效,半小时前饱餐后上述症状再发且加重。大便2天/次,近1周大便颜...
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消化内科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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若该患者选用PPI制剂治疗的疗程是
1~2周
4~6周
6~8周
半年
1年
若该患者选用PPI制剂治疗的疗程是
2~4周
4~6周
6~8周
半年
1年
以下选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
息肉
幽门梗阻
该患者最可能的诊断为
十二指肠溃疡
反流性食管炎
球后溃疡
胃溃疡
胃癌
下列选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
胃多发息肉
幽门梗阻
患者男78岁反复反酸胃灼热胸痛3年症状多发于饱餐后及夜间偶尔活动中发作休息后或饮水少许可减轻自服奥美
需要立即进行急诊胃镜检查
需要首先行ECG、心肌酶、TnT除外急性心肌梗死
需要完善上腹部CT
需要完善粪便潜血及血常规检查
需要立即做胸片和血气分析
需要尽早检查幽门螺杆菌
需要尽早检查肿瘤标志物
以下选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
胃多发息肉
幽门梗阻
以下选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
胃多发息肉
幽门梗阻
若该患者选用PPI制剂治疗的疗程是
2~4周
4~6周
6~8周
半年
1年
男56岁反酸胃灼热5年胃镜检查食管下段黏膜多发条形破损相互融合该患者首选的治疗药物是
奥美拉唑
法莫替丁
硫糖铝
枸橼酸铋钾
碳酸铝镁
患者男78岁反复反酸胃灼热胸痛3年症状多发于饱餐后及夜间偶尔活动中发作休息后或饮水少许可减轻自服奥美
胃溃疡出血
营养性贫血
食管癌
再生障碍性贫血
反流性食管炎伴出血
白血病
以下选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
胃多发息肉
幽门梗阻
下列选项中该患者不会出现的并发症是
穿孔
出血
癌变
胃多发息肉
幽门梗阻
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下述哪些是酸碱平衡中反映代谢性因素的指标
患者女性35岁间断发作性喘息7年近三年加重再发一周入院爱好养宠物和花草规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂开始症状改善较好近三年效果越来越差喘息逐渐加重既往无其他特殊病史体检神清T37.2℃急性病容R40次/分心率126次/分BP110/75mmHg吐词不能连续端坐位大汗口唇紫绀有奇脉有三凹征两肺广泛相哮鸣音 患者的诊断首先考虑
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 提示给予青霉素治疗后的第3天患者仍高热不退病情逐渐加重复查胸片示右上肺片状影明显扩大近一倍拟诊为重症肺炎重症肺炎除了上述胸片上的改变外以下病症哪些是重症肺炎的表现
患者女45岁诊断右下肺炎痰培养为肺炎球菌下列治疗原则正确的是
引起渗出性胸腔积液的常见病因是
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 提示在未明确致病菌前给予经验性的抗生素治疗可选用的抗生素是
肺血栓栓塞常见的循环系统体征有
关于气道内支架植入术的适应证正确的是
引起肺动脉__的病因是
可以引起人类结核病的分枝杆菌是
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 ARDS病因发病机理与下列哪些因素有关
小细胞肺癌化疗的常用药物有
下列疾病不属于COPD的是
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 提示机械通气并给予PEEP采用PEEP治疗的目的是
患者女性35岁间断发作性喘息7年近三年加重再发一周入院爱好养宠物和花草规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂开始症状改善较好近三年效果越来越差喘息逐渐加重既往无其他特殊病史体检神清T37.2℃急性病容R40次/分心率126次/分BP110/75mmHg吐词不能连续端坐位大汗口唇紫绀有奇脉有三凹征两肺广泛相哮鸣音 提示患者经治疗1天后病情无明显缓解出现烦躁不安感咽部梗阻胸闷明显颈和上胸有发感颈静脉怒张两肺广泛哮鸣音较前略减弱Hanman征阳性应紧急进行的处理是
下列哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧
从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌下列哪几项可能是对的
男性58岁胆囊炎胆石症手术后3d高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 提示第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善有可能出现的主要原因是
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 对于致病菌的判断以下哪些检查结果是可以确定的结果
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 以下哪些是ARDS的诊断依据
病历摘要患者女性72岁因“因反复咳嗽咳痰5年气短2年加重1周”收住院入院后患者呼吸困难加重体查T37.8℃BP120/80mmHgP100bpmR28bpm嗜睡状平卧位桶状胸双肺可闻及少量细湿性音未闻及干音心率100bpm律齐P2>A2三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音双下肢轻度浮肿 该患者诊断考虑为哪些疾病
抗结核药中具有杀菌作用的药物有
患者女性32岁3个月来咳嗽咳少量白痰伴乏力低热食欲下降体重减轻6公斤月经不规律体检发现左颈部可及2个黄豆大小的淋巴结胸片发现右上肺淡片状阴影 大咯血时首选治疗最有效的药物是
以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素
患者女性35岁间断发作性喘息7年近三年加重再发一周入院爱好养宠物和花草规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂开始症状改善较好近三年效果越来越差喘息逐渐加重既往无其他特殊病史体检神清T37.2℃急性病容R40次/分心率126次/分BP110/75mmHg吐词不能连续端坐位大汗口唇紫绀有奇脉有三凹征两肺广泛相哮鸣音 需尽快进行的检查是
社区获得性肺炎的临床诊断依据是
病历摘要患者女性72岁因“因反复咳嗽咳痰5年气短2年加重1周”收住院入院后患者呼吸困难加重体查T37.8℃BP120/80mmHgP100bpmR28bpm嗜睡状平卧位桶状胸双肺可闻及少量细湿性音未闻及干音心率100bpm律齐P2>A2三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音双下肢轻度浮肿 该患者目前的应采取的治疗措施正确的有
慢性肺心病应用利尿药后应注意预防
患者女性32岁3个月来咳嗽咳少量白痰伴乏力低热食欲下降体重减轻6公斤月经不规律体检发现左颈部可及2个黄豆大小的淋巴结胸片发现右上肺淡片状阴影 若痰涂片查抗酸杆菌阳性下列措施首先应选择的是
男性58岁胆囊炎胆石症手术后3d高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 该病例首先考虑为何种肺炎
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