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大便秘结坚硬，便时肛门剧痛，便后稍有减轻，续则持续疼痛数小时，鲜血随粪便点滴而小，患者心烦，口苦，舌苔黄燥，脉数，方选（）

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引起便后肛门口剧痛的原因最可能是

粪便刺激创口内痔嵌顿创口感染括约肌痉挛粪便撑开裂口

男35岁4年多前出现鲜血便常见便纸上有血迹有时有鲜血覆盖于大便表面并伴肛门肿块脱出平卧时可自行回纳

直肠息肉脱出内痔脱出嵌顿血栓性外痔内痔并发感染肛裂

患者女20岁大便引起肛门疼痛持续数分钟即减轻便后又出现疼痛可持续数小时少量便鲜血应考虑的是

混合痔肛裂肛瘘肛窦炎肛周脓肿

大便秘结坚硬便时肛门剧痛便后稍有减轻续则持续疼痛数小时鲜血随粪便点滴而下患者心烦口苦舌苔黄燥脉数方选

麻仁丸五仁丸润肠丸增液汤内疏黄连汤

男35岁4年多前出现鲜血便常见便纸上有血迹有时有鲜血覆盖于大便表面并伴肛门肿块脱出平卧时可自行回纳

水香蕉辣椒菠菜鱼

该病人应注意避免进食的是

水香蕉辣椒菠菜鱼

肛裂的临床症状为

疼痛，便秘，出血肛门持续痉挛，大量出血脓血便，疼痛，肛门痉挛里急后重，疼痛肛门烧灼痛，黑便，便秘

关于该病人的处理以下说法错误的是

口服缓泻剂或液状石蜡以保持大便通畅行直肠指诊以协助诊断便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴可行扩肛疗法非手术治疗无效时可改为手术治疗

患者男性35岁自诉大便秘结坚硬便时肛门疼痛剧烈3月余便后数分钟可缓解之后又产生剧痛并可持续数小时便时

病案分析题请分析下列病案的中医诊断证型辨证分析并写出治法主方和用药患者男性35岁自诉大便秘结坚硬便时

男35岁4年多前出现鲜血便常见便纸上有血迹有时有鲜血覆盖于大便表面并伴肛门肿块脱出平卧时可自行回纳

口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅行直肠指诊以协助诊断便后用 l： 5000 高锰酸钾温水坐浴可行扩肛疗法非手术治疗无效时可改为手术治疗

大便秘结坚硬便时肛门剧痛便后稍有减轻续则持续疼痛数小时鲜血随粪便点滴而出患者心烦口苦舌苔黄燥脉数方选

麻仁丸五仁丸润肠丸增液汤内疏黄连汤

患者男40岁近两月来排便时肛门疼痛特别是便后疼痛再度发作持续数小时后逐渐缓解苦不堪言乃至惧怕排便便

滋阴清热润肠清热润燥通便清热利湿解毒通腑泄热止痛清热凉血祛风

男35岁1个月前出现排便时及便后肛门剧痛便后鲜血滴出疼痛可持续数小时应考虑该病人出现了

直肠息肉脱出内痔脱出嵌顿血栓性外痔内痔并发感染肛裂

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