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肺动脉栓塞 主动脉瘤 主动脉夹层动脉瘤 主动脉瓣膜关闭不全 迷走右锁骨下动脉 主动脉假性动脉瘤
隔膜型 壶腹样狭窄 主动脉弓缩窄 升主动脉发育不全 以上都不是
动脉导管未闭 永存动脉干 大动脉转位 主动脉弓离断 主动脉峡部缩窄
眼底检查 彩色超声多普勒 抗主动脉抗体测定 γ-球蛋白测定 数字减影血管造影
可疑主动脉缩窄时，CT扫描范围为主动脉弓和降主动脉 缩窄常发生于主动脉峡部和主动脉弓部 正常主动脉峡部直径为25～30mm 局限性狭窄上端或下端主动脉可见狭窄前或狭窄后扩张 部分严重的缩窄者可见扩张的肋间动脉和内乳动脉
眼底检查 彩色超声多普勒 抗主动脉抗体测定 γ-球蛋白测定 数字减影血管造影
约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小，该处管壁增厚，回声增强 可呈隔膜样狭窄 均合并存在动脉导管未闭 CDFI见缩窄部位血流束明显变细，色彩明亮，呈五彩镶嵌状 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱，速度>200cm/s 下肢血压＞上肢血压
可疑主动脉缩窄时，CT扫描范围为主动脉弓和降主动脉 缩窄常发生于主动脉峡部和主动脉弓部 正常主动脉峡部直径为25~30mm 局限性狭窄上端或下端主动脉可见狭窄前或狭窄后扩张 部分严重的缩窄者可见扩张的肋间动脉和内乳动脉
保留自身瓣膜 防止升主动脉进一步扩张 自体肺动脉瓣功能好 机械瓣耐久性好 避免抗凝治疗并发症
主动脉缩窄段切除，端端吻合术 主动脉缩窄段切除，人造血管移植术 主动脉缩窄成形术 主动脉缩窄旁路手术
眼底检查 彩色超声多普勒 抗主动脉抗体测定 γ-球蛋白测定 数字减影血管造影
高龄患者，年龄超过80岁 合并有长期高血压、冠心病病史 长期糖尿病病史，血糖控制不佳 瘤体持续增大，近半年扩张超过0.5cm 小肠或结肠动脉血供以肠系膜下动脉为主 瘤颈严重钙化、扭曲变形
耐久性好 可避免抗凝并发症 自体肺动脉功能好 防治主动脉进一步扩张 可保留自身瓣膜
眼底检查 彩色超声多普勒 抗主动脉抗体测定 γ-球蛋白测定 数字减影血管造影
肋缘下区 胸骨右缘区 心尖部 胸骨左缘区 胸骨上窝
指在动脉导管或动脉韧带区域主动脉的先天性狭窄 根据缩窄与动脉导管或动脉韧带的关系分为：导管前型、近导管型、远导管型，导管后型 主动脉局限性狭窄，管腔内无隔膜样结构，在动脉韧带的对面严重扭曲，称为主动脉管性狭窄 手术是治疗主动脉缩窄的根本方法 一般认为缩窄近远两端的压力阶差≥ 30mmHg，即具备手术指征
动脉导管未闭 双主动脉弓 主动脉弓闭锁 主动脉弓离断 主动脉峡部缩窄
心电图 胸部X线检查 主动脉造影 超声心动图 ECT
动脉导管未闭 永存动脉干 大动脉转位 主动脉弓离断 主动脉峡部缩窄
肋缘下区 胸骨右缘区 心尖部 胸骨左缘区 胸骨上窝
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