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病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。若考虑为主动脉缩窄,进一步检查包括:()

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结核  心脏创伤  心脏直视手术  病毒感染  霉菌感染  
结核性腹膜炎  心肌病  肝硬化  慢性缩窄性心包炎  二尖瓣狭窄合并心衰  
抗结核治疗  全身支持治疗  改善心功能  积极利尿  肺功能训练  
左到膈神经  两侧面到左右心室膈面  心脏膈面  左右心房及右心室流出道  
主动脉缩窄段切除,端端吻合术  主动脉缩窄段切除,人造血管移植术  主动脉缩窄成形术  主动脉缩窄旁路手术  
强心利尿  维持水电解质平衡  抗凝治疗  出现低心排时应用正性肌力药物  支持治疗  
婴儿型有心力衰竭者强心利尿后及早手术  手术最佳年龄为3~5岁  成人的主动脉缩窄手术也能取得很好的效果  合并的心内畸形应同时处理  
头痛,头昏  活动后心悸气短  双下肢麻木怕冷,易患冻疮  双下肢水肿  
婴儿型有心力衰竭者强心利尿后及早手术  手术最佳年龄为3~5岁  成人的主动脉缩窄手术也能取得很好的效果  合并的心内畸形应同时处理  
提高缩窄以前的血压  缩窄后主动脉分出的动脉收缩以提高舒张压  提高侧枝循环供应缩窄后的血流  通过动脉导管建立侧枝循环  
上肢血压高于下肢>20mmHg  胸骨后收缩期,舒张期或连续性杂音  主动脉造影  超声心动图  心导管检查  
脑出血  细菌性心内膜炎  主动脉窦瘤破裂  心力衰竭  

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