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子宫内膜癌患者常与肥胖、糖尿病、高血压、吸烟有关 多产、高龄初产、生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性 Ⅰ型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高,预后好 Ⅱ型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低,预后差 Ⅱ型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER、PR阴性
不能手术治疗的子宫内膜癌 晚期子宫内膜癌 复发性子宫内膜癌 早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌 早期子宫内膜癌
对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者均可考虑孕激素治疗 其作用机制可能是直接作用于癌细胞,延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞的生长 对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的内膜癌,孕激素治疗效果较好 副反应较轻,但可引起水钠潴留、浮肿、药物性肝炎等,停药后逐渐好转 为子宫内膜癌首选的治疗方法
生殖器结核是不孕症中主要原因之 宫颈结核与宫颈癌不易区别 子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据 子宫内膜病理检查阴性可排除子宫内膜结核的可能 以抗结核药物治疗为主,一般不手术治疗
子宫内膜癌 子宫内膜异位症 子宫内膜息肉 子宫黏膜下肌瘤 子宫颈癌
子宫内膜癌患者常与肥胖、糖尿病、高血压、吸烟有关 多产、高龄初产、生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性 Ⅰ型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高,预后好 II型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低,预后差 II型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER、PR阴性
对晚期患者或复发患者、不能手术者、年轻要求生育者均可用孕激素治疗 其作用机制为直接作用于癌细胞,延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长 对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高者治疗效果好 不良反应轻,可有水钠潴留、药物性肝损害等 为治疗子宫内膜癌的首选方法
多产,高龄初产,生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性 I1型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高,预后好 子宫内膜癌患者常与肥胖,糖尿病,高血压,吸烟有关 I2型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低,预后差 I2型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER,PR阴性
甲羟孕酮 己酸孕酮 甲地孕酮 tamOxifen 尼尔雌醇
对晚期患者或复发患者、不能手术者、年轻要求生育者均可用孕激素治疗 其作用机制为直接作用于癌细胞,延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长 对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高者治疗效果好 不良反应轻,可有水钠潴留、药物性肝损害等 为治疗子宫内膜癌的首选方法