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转移性右下腹痛 阵发性上腹或右上腹绞痛 右上腹痛并向右肩部放射 脐周阵发性绞痛 左侧腹阵发性绞痛向会阴部放射
急性胆囊炎 上消化道穿孔 胆总管结石 急性胰腺炎 急性梗阻性化脓性胆管炎
肝脓肿 胃溃疡穿孔 急性肺栓塞 急性胆囊炎 急性胰腺炎
丰隆、侠溪 太冲、行间 阴陵泉、至阳 大椎、曲池 膈俞、血海
胆囊积脓 胆囊穿孔 急性梗阻性化脓性胆管炎 急性坏死性胰腺炎 急性肝脓肿
急性胆囊炎 上消化道穿孔 胆总管结石 急性胰腺炎 急性梗阻性化脓性胆管炎
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
调整并联合应用广谱抗生素 解痉止痛 急症手术 营养支持 维护重要脏器功能
腹腔镜胆囊切除术 溃疡穿孔修补术 胆总管切开取石,T管引流术 清除坏死组织,放置引流管冲洗,引流 全身应用广谱抗生素
突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射 胸骨后或胸部刺痛,咳时加重 突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区 右上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、呕恶 右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因进食油腻食物而发作
急性胃炎 肾绞痛 急性胰腺炎 急性阑尾炎 慢性胆囊炎急性发作
B超 X线 经内镜逆行胰胆管造影 CT 经皮肝穿刺胆管造影
丰隆、侠溪 太冲、行间 阴陵泉、至阳 大椎、曲池 膈俞、血海
"铅管"征 "鹅卵石"征 "鸟嘴"征 "杯口"征 充盈缺损
厌油腻食物 右上腹阵发性绞痛 寒战、高热 常向右肩部放射 黄疸明显
疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射 疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
放射性核素扫描 CT MRCP 经皮胆道穿刺造影 腹部B超