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局部应用一些去腐生肌的药物，可以改善局部血液循环，散瘀消肿，加速感染局限化，促进肉芽生长 在外科领域中，抗菌药物在预防、控制和治疗外科感染中有显著的作用，它提高了手术的安全性，减少手术并发症，使手术范围扩大成为可能 另外，抗菌药物的应用并不能代替外科治疗的基本原则，如严格的无菌技术、彻底的清创、脓肿的及时切开引流和增加全身抵抗力等 但过分依赖和不适当的应用抗菌药物，不仅有可能使耐药菌株增加，导致棘手的二重感染，还可能引起严重的变态反应和毒性反应 熟知常用抗菌药物的性能，掌握应用抗菌药物的适应证，预防可能发生的不良反应，才能合理使用抗菌药物，使其在治疗感染中发挥良好的作用
严重感染用新药 绝不滥用抗菌药物 给予足够剂量和疗程 必要的联合用药和有计划地轮换供药 对多数可用一种抗菌药物控制的感染就只选用一种药
抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染 抗菌药物应用的外科适应证包括：无局限化倾向的外科感染：如急性蜂窝织炎等；配合手术治疗外科感染：如急性腹膜炎 抗菌药物应用的外科适应证包括：严重创伤：如开放性骨折；大面积烧伤；结肠手术前后；急症手术患者，身体其他部位有化脓感染者 抗菌药物应用的外科适应证包括：患者营养不良：全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者；进行人造物留置手术：如人造血管移植等 抗菌药物应用的外科适应证包括：甲状腺囊肿手术怀疑有上感者；因骨盆过小行剖宫产手术者；闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者
严格根据适应证选药 防止抗菌药物不合理应用 一些情况下需预防性应用抗菌药 对于肝、肾功能障碍患者药注意抗菌药物的合理应用 掌握适应证，合理联合用药
严格根据适应证选药 防止抗菌药物不合理应用 一些情况下需预防性应用抗菌药 对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用 掌握适应证，合理联合用药
滥用白蛋白 黄连素用于降低血糖 联合应用毒性大的药物 无依据或凭经验应用广谱抗菌药物 盲目、而无效果应用抗肿瘤辅助治疗药物
抗菌药物应用的外科适应证包括：患者营养不良：全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者；进行人造物留置手术：如人造血管移植、人造关节、人造心脏瓣膜置换术等 抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染 抗菌药物应用的外科适应证包括：严重创伤：如开放性骨折、严重污染的软组织损伤；大面积烧伤；结肠手术前后；急症手术患者，身体其他部位有化脓感染者 抗菌药物应用的外科适应证包括：无局限化倾向的外科感染：如急性蜂窝织炎、急性化脓性关节炎等；配合手术治疗外科感染：如急性腹膜炎、手部感染等手术前后 抗菌药物应用的外科适应证包括：甲状腺囊肿手术怀疑有上感者；因骨盆过小行剖宫产手术者；闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者
根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案 不能随意停药，保持有效血药浓度 在使用抗生素时，要严格掌握适应证，并注意给予足够的剂量、正确的给药方法和适当的疗程 只有有联合用药指征时才可以联合应用抗生素 青霉素类可局部应用
联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果，但多数呈现相加或无关作用，协同或拮抗都较少见 联合应用抗菌药物的目的是获得协同作用，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性 联合应用抗菌药物，一般应限于两种药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物 联合应用抗菌药物，一般应限于三种以内药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物 抗菌药物联合应用宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法，以免两种以上药液混合，影响抗菌活力，降低疗效。如采用静脉内滴注时，应注意药物间有无配伍禁忌（包括有否影响抗菌活力的可能）
联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 通常采用 2 种药物联合， 3 种及 3 种以上药物联合仅用于个别情况 联合用药后药物不良反应将增多 病原菌未明的严重感染可先经验用药， 但不宜联合用药
滥用肾上腺皮质激素 联合应用毒性大的药物 二甲双胍用于非糖尿病人减肥 无依据或凭经验应用广谱抗菌药物 大处方、盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药物
选用广谱抗菌药物 应尽可能减少多种抗菌药物联合应用 严格控制抗菌药物的使用 严格控制抗菌药物的预防应用 购买抗菌药物需医师处方
在得知药敏结果前，应选用强有力的抗菌谱较广的杀菌剂 应联合应用两种抗菌药物 应静脉内给药 抗菌药物剂量应逐渐加大 可短程应用肾上腺皮质激素
金黄色葡萄球菌败血症或革兰染色阴性杆菌败血症 混合感染，如腹膜炎、创伤感染、肺部感染等 尚未确定是何种致病菌引起的严重感染或败血症 在较长期用药中，防止耐药菌株的产生，如结核病、尿路感染等 应用抗菌药物来预防手术后感染
重症感染 感染性心内膜炎 单纯性下尿路感染 中枢神经系统感染 药物不易达到的部位的感染
抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染 抗菌药物应用的外科适应证包括：无局限化倾向的外科感染：如急性蜂窝织炎等；配合手术治疗外科感染：如急性腹膜炎 抗菌药物应用的外科适应证包括：严重创伤：如开放性骨折；大面积烧伤；结肠手术前后；急症手术患者，身体其他部位有化脓感染者 抗菌药物应用的外科适应证包括：患者营养不良：全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者；进行人造物留置手术：如人造血管移植等 抗菌药物应用的外科适应证包括：甲状腺囊肿手术怀疑有上感者；因骨盆过小行剖宫产手术者；闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者
应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法 注意观察用药后的不良反应 青霉素与庆大霉素可联合应用，增强疗效 严格按有关规定做抗菌药物过敏试验 遵照医嘱，按时、准确给药
在病因未明的情况下联合用药 应用两种以上一药多名的药品 罗非昔布用于预防结肠、直肠癌 轻度感染给予广谱或最新抗菌药物 盲目应用多种抗肿瘤辅助治疗药物
不能正确掌握适应症 医生对抗菌药物的过度依赖 疗程太长，换药频繁，不做药敏试验，盲目用药 围手术期预防应用抗菌药物时间过长 不注意药物的不良反应
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