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缩宫素静脉输注加强宫缩 人工破膜促使宫缩加强 温肥皂水灌肠加强宫缩 不加处理,继续观察 剖宫产
期待疗法 外转胎位术 人工破膜 静滴缩宫素 立即剖宫产
指导产妇合理进食 休息时取左侧卧位 宫缩时正确使用腹压 每隔1小时听一次胎心 鼓励产妇2~4小时排尿一次
立即人工破膜 尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压 剖宫产 胎儿宫内输血 缩宫素静脉滴注引产
剖宫产 静脉点滴缩宫素加强宫缩 手转胎头行产钳助产 等待自然分娩 肌注缩宫素
勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧 指导患者屏气 胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴 行会阴左侧后-侧切开术 协助胎头俯屈
宫缩过强 胎盘功能不足 脐带血运受阻 胎儿异常 母体因素
期待疗法 外转胎位术 人工破膜 静滴缩宫素 立即剖宫产
孕周、胎心音、宫缩情况 胎心音、胎动情况 胎心音、宫缩、胎动情况 胎心音、胎位情况 胎心音、胎动、胎位情况
基线胎心率变异 早期减速 早期加速 变异减速 晚期减速
报告医师 胎心听诊 检查胎位 记录破膜时间 观察有无宫缩
规律宫缩、宫口扩张、破膜 规律宫缩、胎儿下降感、尿频 规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感 规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜 规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩__胎先露下降
孕 40 周 孕 24 周 孕 28 周 孕 34 周 孕 30 周
早期减速 早期加速 基线胎心率变异 变异减速 晚期减速
指导产妇合理进食 休息时取左侧卧位 宫缩时正确使用腹压 每隔1小时听一次胎心 鼓励产妇2~4小时排尿一次
静脉滴注缩宫素 人工破膜 剖宫产 严密观察产程进展 镇静,休息
缩宫素激惹试验(OCT) 胎儿生物物理评分 宫缩压力试验(CST) 腹部B超检查 羊膜镜检查
剖宫产 静脉点滴缩宫素加强宫缩 手转胎头行产钳助产 等待自然分娩 肌注缩宫素
缩宫素激惹试验(OCT) 胎儿生物物理评分 宫缩压力试验(CST) 腹部B超检查 羊膜镜检查