女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压110／70mmHg，贫血貌，心律整，心率86次／分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白（++++），红细胞（-），...

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明显血尿急性肾功能不全大量蛋白尿抽搐血压高血糖升高

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高血压肉眼血尿心肌损害伴心功能不全出现溶血性贫血大量蛋白尿血肌酐升高严重狼疮脑病继发干燥综合征 I.多浆膜腔积液

急性肾小球肾炎急性膀胱炎肾病综合征慢性肾盂肾炎急性肾功能衰竭

急性肾小球肾炎急性膀胱炎肾病综合征慢性肾盂肾炎急性肾功能衰竭

低血容量性休克　　急性胃炎　　肾小管功能障碍　　肾静脉血栓　　急性肾衰竭

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高血压肉眼血尿心肌损害伴心功能不全出现溶血性贫血大量蛋白尿血肌酐升高严重狼疮脑病继发干燥综合征多浆膜腔积液

高血压肉眼血尿心肌损害伴心功能不全出现溶血性贫血大量蛋白尿血肌酐升高严重狼疮脑病继发干燥综合征多浆膜腔积液

血常规 24h尿蛋白定量血浆蛋白、血脂补体自身抗体 ANCA

明显血尿急性肾功能不全大量蛋白尿抽搐血压高血糖升高

肾炎性肾病单纯性肾病急性肾小球肾炎慢性肾炎急性尿路感染

遵医嘱定期查尿常规遵医嘱监测血压变化遵医嘱限制钠、水入量遵医嘱选用呋塞米遵医嘱选用洋地黄

激素耐药　　激素敏感　　肾病复发　　激素依赖　　肾病频复发　　

雷公藤口服8～12周强的松口服8～12周强的松+环磷酰胺口服8～12周呋噻米(速尿)静脉注射、观察呋噻米(速尿)静脉注射，加苯丁酸氮芥口服8周

急性肾衰竭水、电解质平衡紊乱严重循环充血脑膜炎高血压脑病

先天性肾病综合征肾炎性肾病综合征单纯型肾病综合征急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎

肌电图自身抗体新斯的明试验病变部位MRI 血基因检测血清肌酶肌肉活检血常规

颜面水肿盘状红斑结节状红斑牙龈渗血