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蛋壳样钙化 索条状钙化 块状钙化 散在点状钙化 爆米花样钙化
脑实质内室管膜瘤与星形细胞瘤鉴别困难 三脑室内室管膜瘤应与胶样囊肿鉴别,不均匀强化是后者特点 侧脑室室管膜瘤均匀强化时,与脑室内脑膜瘤鉴别困难 室管膜瘤钙化囊变较脉络丛乳头状瘤常见,脑积水程度轻 髓母细胞瘤突入四脑室时类似室管膜瘤,但强化程度较高
囊状星形细胞瘤 室管膜瘤 髓母细胞瘤 皮样囊肿 囊性转移瘤
室管膜瘤以青少年多见 好发于侧脑室 平扫多呈菜花状混杂密度区 增强扫描多呈非均匀性中度强化 需与脉络丛乳头状瘤、髓母细胞瘤及星形细胞瘤等鉴别
CT椎管造影示脊髓移位,无变形 成年人以室管膜瘤最常见 儿童以星形细胞瘤最常见 常导致蛛网膜下隙狭窄、闭塞 CT椎管造影示脊髓增粗
多见于第三脑室 多见于两侧脑室 多见于成人 多见于第四脑室 不可能发生在脑室外
室管膜瘤以青少年多见 多见于侧脑室 平扫多呈菜花状混杂密度区 增强扫描多呈非均匀性中度强化 需与脉络丛乳头状瘤、髓母细胞瘤及星形细胞瘤等鉴别
四脑室前移,首先考虑髓母细胞瘤 四脑室前移,脑积水明显,首先考虑室管膜瘤 灶周围见残存的脑室,首先考虑脑室肿瘤 四脑室受压、变形,灶周水肿明显,鉴别诊断应考虑髓母细胞瘤、星形细胞瘤等 水肿的程度是鉴别髓母细胞瘤和室管膜的首要因素
多见于第三脑室 多见于两侧脑室 多见于成人 多见于第四脑室 不可能发生在脑室外
囊状星形细胞瘤 室管膜瘤 髓母细胞瘤 皮样囊肿 囊性转移瘤
四脑室前移,首先考虑髓母细胞瘤 四脑室前移,脑积水明显,首先考虑室管膜瘤 灶周围见残存的脑室,首先考虑脑室肿瘤 四脑室受压、变形,灶周水肿明显,鉴别诊断应考虑髓母细胞瘤、星形细胞瘤等 水肿的程度是鉴别髓母细胞瘤和室管膜的首要因素
室管膜瘤多位于侧脑室 CT平扫肿瘤多呈等或高密度,散在点状钙化 多数肿瘤增强后无明显强化 室管膜瘤不会发生于脑实质内 肿瘤内没有囊变区
四脑室前移,首先考虑髓母细胞瘤 四脑室前移,脑积水明显,首先考虑室管膜瘤 灶周围见残存的脑室,首先考虑脑室肿瘤 四脑室受压、变形,灶周水肿明显,鉴别诊断应考虑髓母细胞瘤、星形细胞瘤等 水肿的程度是鉴别髓母细胞瘤和室管膜的首要因素
松果体瘤 生殖细胞瘤 畸胎瘤 星形细胞瘤 室管膜瘤
胶样囊肿 松果体瘤 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 生殖细胞瘤 畸胎瘤
脑实质内室管膜瘤与星形细胞瘤鉴别困难 三脑室内室管膜瘤应与胶样囊肿鉴别,不均匀强化是后者特点 侧脑室室管膜瘤均匀强化时,与脑室内脑膜瘤鉴别困难 室管膜瘤钙化囊变较脉络丛乳头状瘤常见,脑积水程度轻 髓母细胞瘤突入四脑室时类似室管膜瘤,但强化程度较高
主要发生在第三脑室 主要发生在两侧脑室 瘤周水肿明显 可以种植转移 不可能发生在脑室外