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积极内科保守治疗 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗 急诊手术 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
动脉瘤 动脉瘤术后疗效观察 主动脉夹层的有无 主动脉夹层的真假腔鉴别 主动脉夹层术后的疗效观察
急诊手术 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 积极内科保守治疗 内科保守治疗的同时,密切观察有无向I3型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗 I1,I2型主动脉夹层转化为I3型后方考虑手术治疗
积极内科保守治疗 急诊手术 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗 Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
主动脉夹层是猝死的原因之一 疼痛发作时心动过速,血压降低 突发剧烈的胸痛是主要表现 可迅速出现夹层破裂 高血压是导致主动脉夹层的重要因素
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层I1型 主动脉夹层I2型 主动脉夹层I3型
A型(DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离 B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展 出现威胁生命的并发症 不能手术 生命体征不稳定
积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 I,I2型主动脉夹层转化为I3型后方考虑手术治疗 积极内科保守治疗 急诊手术 内科保守治疗的同时,密切观察有无向I3型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层Ⅰ型 主动脉夹层Ⅱ型 主动脉夹层Ⅲ型
高血压是引起主动脉夹层的主要原因 年龄<40岁病因多为马方综合征 主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层 常采用的分型为Stanford分型 不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层I1型 主动脉夹层I2型 主动脉夹层I3型
A型(DeBakeyI型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离 B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展 出现威胁生命的并发症 不能手术 生命体征不稳定