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急性脓胸渗出期 慢性脓胸早期 慢性脓胸的后期 慢性脓胸伴有肺病变 脓胸并支气管胸膜摩擦音
脓胸多为继发性感染 结核性脓胸多属慢性脓胸 脓胸的病程分早、中、晚三期 脓胸的主要症状是高烧、胸痛
脓胸主要是胸膜原发感染 渗出期即脓胸急性期 纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 机化期形成纤维板易压迫肺组织 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
渗出期即脓胸急性期 纤维素化脓期是急性脓胸转变为慢性 脓胸主要是胸膜腔继发感染 机化期形成纤维板易压迫肺组织的过程 脓胸病理改变的不同阶段有明显的界限
脓胸主要是胸膜原发感染 渗出期即脓胸急性期 纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 机化期形成纤维板易压迫肺组织 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
主要是胸膜腔原发感染 脓胸多继发于肺炎 脓胸腔受致病菌感染,产生脓性感染 分为急性脓胸和慢性脓胸 结核菌和真菌也可致脓胸
急性期脓胸的处理,常规采用开放式引流术 对已形成纤维分隔的脓胸患者,无论其是否合并支气管胸膜瘘,都可使用纤维蛋白溶解物,如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔 早期脓胸患者,行肋骨切除开窗引流术一段时期,待时机成熟时,可变为开放式引流 早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉,脓液已形成多房分隔,虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者 对需要手术治疗的纤维脓性期(过渡期)脓胸患者,胸腔镜手术(VATS)较传统开胸手术更具有优势
慢性期--出血发生后4~7d 慢性期--出血发生后8~14d 血肿中心部产生正铁血红蛋白 慢性期--出血发生后2个月 慢性期--出血发生后3个月
首先取脓液做涂片及培养,并结合临床经验用药 按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用药 急性期不宜注射用药,必要时可以胸腔内注射(限用于包裹性厚壁脓肿) 慢性脓胸患者应采取外科处理
脓胸主要是胸膜原发感染 渗出期即脓胸急性期 纤维蛋白层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 机化期形成纤维板易压迫肺组织 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
肺部感染和胸腔操作是导致脓胸产生的主要原因 血源性感染是脓胸产生的常见原因 单纯血胸比血气胸更容易感染,继发脓胸 全肺切除术比单纯肺叶切除术术后脓胸的发生率高 胸椎感染不会造成脓胸