患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。提示术后病理标本大体检查：肿瘤切面食管壁明显增厚，上...

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可能的病理诊断是

食管鳞状细胞癌食管腺癌食管淋巴瘤食管内分泌肿瘤 Barrett食管反流性食管炎食管颗粒细胞瘤

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表面可见

食管鳞状细胞癌食管腺癌食管淋巴瘤食管内分泌肿瘤 Barrett食管反流性食管炎食管颗粒细胞瘤

该肿瘤大体分型属于

蕈伞型髓质型缩窄型溃疡型巨块型斑块型息肉型

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表面可见

鳞状细胞癌低分化腺癌黏液表皮样癌未分化癌梭形细胞癌淋巴瘤食管神经内分泌肿瘤

病理诊断是提示术后病理标本大体检查肿瘤切面食管壁明显增厚上下呈坡状隆起表面可见表浅溃疡灰白质地较脆光

鳞状细胞癌低分化腺癌黏液表皮样癌未分化癌梭形细胞癌淋巴瘤食管神经内分泌肿瘤

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表面可见

蕈伞型髓质型缩窄型溃疡型巨块型斑块型息肉型

患者女40岁因烦渴多饮多尿吞咽困难伴睡眠差3个月头痛2周来诊3个月来常口渴难忍每日饮水4～5暖壶夜间

颅脑CT或MRI 糖化血浆白蛋白（F 糖耐量试验 T3、T4 TSH

患者男65岁因胸骨后阵发性针刺样疼痛1年咽下食物梗噎感3个月来诊查体右锁骨上淋巴结肿大该患者初步诊断

食管癌平滑肌肿瘤胃肠间质瘤淋巴瘤食管下段静脉曲张反流性食管炎

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表

食管鳞状细胞癌食管腺癌食管淋巴瘤食管内分泌肿瘤 Barrett食管反流性食管炎食管颗粒细胞瘤

患者男65岁因胸骨后阵发性针刺样疼痛1年咽下食物梗噎感3个月来诊查体右锁骨上淋巴结肿大该患者初步诊

食管癌平滑肌肿瘤胃肠间质瘤淋巴瘤食管下段静脉曲张反流性食管炎

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表

鳞状细胞癌低分化腺癌黏液表皮样癌未分化癌梭形细胞癌淋巴瘤食管神经内分泌肿瘤

患者男65岁因胸骨后阵发性针刺样疼痛1年咽下食物梗噎感3个月来诊查体右锁骨上淋巴结肿大提示光镜下

淋巴瘤低分化鳞状细胞癌神经内分泌肿瘤梭形细胞癌基底细胞样癌平滑肌瘤恶性黑色素瘤

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表面可见

蕈伞型髓质型缩窄型溃疡型巨块型斑块型息肉型

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表面可见

鳞状细胞癌低分化腺癌黏液表皮样癌未分化癌梭形细胞癌淋巴瘤食管神经内分泌肿瘤

患者男65岁因胸骨后阵发性针刺样疼痛1年咽下食物梗噎感3个月来诊查体右锁骨上淋巴结肿大提示光镜下

淋巴瘤低分化鳞状细胞癌神经内分泌肿瘤梭形细胞癌基底细胞样癌平滑肌瘤恶性黑色素瘤

该患者初步诊断最不考虑的疾病是

食管癌平滑肌肿瘤胃肠间质瘤淋巴瘤食管下段静脉曲张反流性食管炎

可能的病理诊断是提示光镜下该肿瘤的病理组织学形态如图所示

淋巴瘤低分化鳞状细胞癌神经内分泌肿瘤梭形细胞癌基底细胞样癌平滑肌瘤恶性黑色素瘤

诊断首先考虑是

食管裂孔疝硬皮病癔球症食管癌反流性食管炎

患者男65岁因胸骨后阵发性针刺样疼痛1年咽下食物梗噎感3个月来诊查体右锁骨上淋巴结肿大可能的病理诊断

淋巴瘤低分化鳞状细胞癌神经内分泌肿瘤梭形细胞癌基底细胞样癌平滑肌瘤恶性黑色素瘤

患者男60岁因咽下食物不畅3个月明显加重1周来诊内镜检查食管中下1/3可见食管壁粗糙僵硬肿物表

蕈伞型髓质型缩窄型溃疡型巨块型斑块型息肉型

患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。提示术后病理标本大体检查：肿瘤切面食管壁明显增厚，上...

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