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7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是（）

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1岁男孩常患肺炎体重不达标吃奶或哭闹时口唇发绀查体发育营养欠佳胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级

择期手术紧急手术 3岁以后学龄前期学龄期后

女2岁生后逐渐发绀加重1岁半会走但自己不肯走喜下蹲有发绀杵状指查体胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风

室间隔缺损房间隔缺损二尖瓣狭窄法洛四联症三尖瓣狭窄

患儿女2岁出生后即有发绀生长发育差查体中央性发绀胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音杵状指趾

发绀气促第二心音固定分裂胸骨左缘第2肋间连续性杂音肝大，肋下平脐

4岁男孩生后半年出现发绀哭闹时加重喜蹲踞胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音P2减弱有杵状指最可能的

房间隔缺损室间隔缺损法乐四联症风湿性心脏病动脉导管未闭

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响肺动脉瓣区第二心音明显变弱右心室收缩期负荷增加心电图示左心室肥厚

男孩4岁生后半年出现发绀哭闹时加重喜蹲踞胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音P减弱有杵状指最可能的诊

房间隔缺损室间隔缺损法乐四联症风湿性心脏病动脉导管未闭

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

血流通过缺损口产生相对的肺动脉瓣狭窄相对的左房室瓣狭窄相对的右房室瓣关闭不全相对的主动脉瓣狭窄

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

血流通过缺损口产生相对的肺动脉瓣狭窄相对的左房室瓣狭窄相对的右房室瓣关闭不全相对的主动脉瓣狭窄

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响肺动脉瓣区第2音明显变弱右心室收缩期负荷增加心电图示左心室肥厚

11岁男孩自9岁起发绀逐渐加重胸骨左缘第34肋间收缩期粗糙杂音胸片示心腰凸出左右心室肥大诊断考虑

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭艾森曼格综合征法洛四联症

患儿男7岁1岁后发绀逐渐加重胸骨左缘第2~3肋间有I2~I3级收缩期杂音为明确诊断最有价值的检查是

动脉血氧饱和度胸部X线片心动电流图心脏功能负荷试验心导管造影

应采取哪项措施预防患儿突然出现缺氧发作

高流量吸氧注射吗啡膝胸卧位口服普萘洛尔口服阿托品

59～60题共用题干5岁半男孩自9个月起出现发绀逐渐加重有昏厥史无肺炎史查体发绀明显杵状指+胸骨左缘

经常发热反复肺炎蹲踞动作水肿气急、多汗

1岁男孩常患肺炎体重不达标吃奶或哭闹时口唇发绀查体发育营养欠佳胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级

择期手术紧急手术 3岁以后学龄前期学龄期后

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

血流通过缺损口产生相对的肺动脉瓣狭窄相对的左房室瓣狭窄相对的右房室瓣关闭不全相对的主动脉瓣狭窄

患儿男7岁1岁后发绀逐渐加重胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音为明确诊断最有价值的检查是

心动电流图动脉血氧饱和度心脏功能负荷试验胸部X线片心导管造影

1岁男孩主诉常患肺炎体重不达标吃奶或哭闹时口唇发绀查体发育营养欠佳胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ

择期手术紧急手术 3岁以后学龄前期学龄期后

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

形成艾森门格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响肺动脉瓣区第二心音明显变弱右心室收缩期负荷增加心电图示左心室肥厚

4岁男孩生后半年出现发绀哭闹时加重喜蹲踞胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音P2减弱有杵状指最可能的

房间隔缺损室间隔缺损法乐四联症风湿性心脏病动脉导管未闭

7岁男孩平时反复发生呼吸道感染每年发生肺炎2～3次活动后乏力气促无发绀胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级

形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响肺动脉瓣区第二音明显变弱右心室收缩期负荷增加心电图示左心室肥厚

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