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外科手术只是局部治疗的方法 激光手术刀、超低温冷冻及介入治疗等,为肿瘤外科治疗提供了新的武器 外科的适应证是实体瘤尚局限于原发病灶及区域淋巴结的病灶 早期局限性病变,手术治疗可以达到较好的疗效,术后的5年生存率均可以达到100% 综合治疗是多数恶性肿瘤治疗的趋势
腮腺肿瘤占70%~80%,其次为颌下腺肿瘤 病理类型单一 腮腺肿瘤,恶性居多 颌下腺肿瘤,良性多见 CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高
恶性肿瘤在CT上具有明确的特征 恶性肿瘤一般表现为无包膜、浸润性生长 腮腺恶性肿瘤因血供丰富,不易坏死 腮腺恶性肿瘤一般不出现转移 应用CT技术较容易区分良性和恶性肿瘤
病理类型单一 颌下腺肿瘤,良性多见 腮腺肿瘤,恶性居多 腮腺肿瘤占70%~80%,其次为颌下腺肿瘤 CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高
腮腺良性肿瘤 腮腺恶性肿瘤 舌下腺恶性肿瘤 海绵状血管瘤 颌下腺导管阳性结石
是一种恶性肿瘤 可以分为3型 常见儿童与青年 治疗以外科手术为主 好发于舌、唇、颊、及颈部
腮腺恶性肿瘤最常见 小涎腺癌好发于上腭 舌下腺恶性肿瘤最少见 自然病程一般较短 病理类型复杂多样
腮腺恶性肿瘤 颌下腺恶性肿瘤 大涎腺恶性肿瘤和小涎腺恶性肿瘤 小涎腺恶性肿瘤 大涎腺恶性肿瘤
肿瘤的病理性质 肿瘤的过程 肿瘤有无家族史 肿瘤对化疗的敏感性 肿瘤对放疗敏感性
病理类型单一 颌下腺肿瘤,良性多见 腮腺肿瘤,恶性居多 腮腺肿瘤占70%~80%,其次为颌下腺肿瘤 CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高
病理类型单一 颌下腺肿瘤,良性多见 腮腺肿瘤,恶性居多 腮腺肿瘤占70%~80%,其次为颌下腺肿瘤 CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高
自然病程一般较短 腮腺恶性肿瘤最常见 舌下腺恶性肿瘤最少见 小涎腺癌好发于上颚 病理类型复杂多样
恶性肿瘤在CT上具有明确的特征 恶性肿瘤一般表现为无包膜,浸润性生长 腮腺恶性肿瘤因血供丰富,不易坏死 腮腺恶性肿瘤一般不出现转移 应用CT技术较容易区分良性和恶性肿瘤
腮腺恶性肿瘤最常见 小涎腺癌好发于上腭 舌下腺恶性肿瘤最少见 自然病程一般较短 病理类型复杂多样
自然病程一般较短 腮腺恶性肿瘤最常见 舌下腺恶性肿瘤最少见 小涎腺癌好发于上腭 病理类型复杂多样
腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主,根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。 腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。 "面神经解剖+腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。 切口设计一般多采用"S"形切口,颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。 解剖面神经有两种方法:一种为末梢到主干;第二种为主干到末梢。 腮腺恶性肿瘤,临床无面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。 腮腺恶性肿瘤,临床有面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除 腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺肿瘤。
腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主,根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。 腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。 "面神经解剖+腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。 切口设计一般多采用"S"形切口,颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。 解剖面神经有两种方法:一种为末梢到主干;第二种为主干到末梢。 腮腺恶性肿瘤,临床无面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。 腮腺恶性肿瘤,临床有面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除 腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺肿瘤。
腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除 如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
可以分为3型 常见儿童与青年 是一种恶性肿瘤 治疗以外科手术为主 好发于舌,唇,颊,及颈部