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诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 为弱酸性水溶性药物 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
戒除烟、酒 避免服用对胃有刺激的药物 消除胆汁返流 呋喃唑酮维持量预防复发 在好发季节特别注意有规律的饮食起居
消化性溃疡的命名主要因其发生于消化道而来 HP感染是消化性溃疡的主要病因 胃液分泌过多在十二指肠溃疡中起主要作用 长期服用非甾体类消炎药可诱发消化性溃疡
胃溃疡 十二指肠溃疡 巨大溃疡 老年人溃疡 无症状性溃疡
含铝药物可引起便秘 含铝药物、铋剂不宜与铁剂、钙剂合用 抗酸药不要于餐后服用,应多在上腹痛前、腹痛时临时服用 阑尾炎患者应禁用氢氧化铝制剂 溃疡活动期可加服阿司匹林,以治疗疼痛症状
诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 微弱酸性水溶性药物 可促进胃液分泌致消化性溃疡
为脂溶性药物 可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障 长期服用者约30%有消化性溃疡 诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关 胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生
阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险,应禁用 铝碳酸镁不要餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用 铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收 为缓解消化性溃疡患者腹痛,可使用布洛芬对症治疗 他汀类药物与克拉霉素同服可增加肌溶解风险,避免同时服用
非甾体抗炎药引起消化性溃疡具有生物学合理性 患消化性溃疡的人一定有吸烟史 非甾体抗炎药引起消化性溃疡具备联系的一贯性 没服用非甾体抗炎药的人,一定不患消化性溃疡 服用非甾体抗炎药越多,则病情越重
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗
需长期服用NSAID的溃疡患者 Hp相关性溃疡,而未能根除Hp 有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者 根除Hp,而溃疡复发者 有严重并发症的高龄消化性溃疡患者
长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 为弱酸性水溶性药物 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃粘膜的局部损害 NSAID可抑制环氧合酶
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗 none
链霉素 庆大霉素 泼尼松 多潘立酮(吗丁啉) 甲氧氯普胺(胃复安)
生活规律,注意休息 避免刺激性食物及饮料 抑酸药宜在空腹时服用 胃黏膜保护剂宜在饭后服用 季节变换时注意保暖
诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 为弱酸性水溶性药物 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
生活规律,注意休息 避免刺激性食物及饮料 抑酸药宜在空腹时服用 胃黏膜保护剂宜在饭后服用 季节变换时注意保暖