下列有关局麻药的叙述中不正确的是-X题卡

局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响局麻药直接阻断K＋外流，发挥神经阻滞作用局麻药直接阻断Na＋中内流，达到神经阻滞作用

有硬膜外腔出血和血肿危险可诱发代谢性酸中毒局麻药作用时间较正常人延长局麻药中毒危险性比正常人大肺部感染发生率较全麻低

注射部位血供丰富，局麻药吸收过快局麻药过量药物误注入血管局麻药中未加用肾上腺素患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降

局麻药过量局麻药中未加用肾上腺素药物误注入血管注射部位血供丰富，局麻药吸收过快患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降

局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1g 术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

通过直接作用于细胞膜Ca⁺通道特异性受体来阻断神经冲动的传导麻醉效能与药物脂溶性成正比关系显效时间快慢与局麻药的解离常数成正比关系蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长

常因局麻药误入血管引起引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大对体质较差的患者要酌情减量

酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强酷胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应对酯类药物过敏的患者，可改用酷胺类药物先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性将酯类药物与酰胺类药物混合使用，可减轻其毒性

局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

属酯类局麻药比普鲁卡因作用强脂溶性好、吸收快对中枢神经系统及心脏有抑制作用可用于浸润麻醉

脂溶性愈高，局麻药的麻醉效能愈强血浆蛋白结合率愈高，局麻药的作用时间愈长离解常数愈大，弥散性能愈好酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解

精神异常者禁用应严格控制局麻药的用量与其他麻醉方法一样，需术前用药丁卡因的极量为40mg 局麻药毒性反应的发生率较低

通过直接作用于细胞膜Ca⁺通道特异性受体来阻断神经冲动的传导麻醉效能与药物脂溶性成正比关系显效时间快慢与局麻药的解离常数成正比关系蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长

用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素本方法可用于原发及继发宫缩无力该方法可引起第二产程延长或需产钳助产麻醉平面不超过T时，对宫缩可无影响注药时间应在宫缩时或产妇屏气时

普鲁卡因用于浸润麻醉利多卡因不宜用于蛛网膜下腔麻醉达克罗宁常用做表面麻醉布比卡因为长效强效局麻药丁卡因属于酰胺类局麻药

局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1g 术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

局麻药的效能与其脂溶性有关局麻药的血浆蛋白的结合力与其作用时间有关酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解局麻药吸收入血后，首先分布至肺布比卡因易透过胎盘分布至胎儿

局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响局麻药直接阻断K外流，发挥神经阻滞作用局麻药直接阻断Na中内流，达到神经阻滞作用

下列有关局麻药的叙述中，不正确的是（）