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男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是(...
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安徽住院医师临床病理科《消化科》真题及答案
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女性23岁诊断急性病毒性心肌炎心律失常三度AVB下列措施首选哪一项
男性25岁主诉心前区疼痛2小时向左肩放射吸气时疼痛加重坐位时减轻伴有畏寒发热查体血压105/75mmHg体温38℃心率110次/分规则心脏无杂音两肺未见异常有血吸虫病史心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高本例正确治疗应是
男性34岁劳累后气急1年近2个月来乏力纳差伴腹胀就诊体检颈静脉充盈显著心界轻度增大心率100次/分律齐可闻及舒张早期额外心音两肺呼吸音清肝因大量腹水未能扪清下肢水肿X线检查示右侧胸腔轻至中度积液心影呈三角形搏动减弱左右心缘平直未见心包钙化影本例最可能诊断是
女性32岁反复发热在37.5~38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊查体轻度贫血心界不大心率90次/分心尖有收缩期吹风样杂音3/6级并有收缩中期喀喇音诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是
女性28岁风湿性心脏病10年心房颤动史3年长期服用地高辛治疗停经3个月诊断为早孕1周来因恶心呕吐纳差就诊查体心脏增大心率70次/分律不齐心尖部第一心音减弱可闻及3/6级收缩期杂音向左腋下传导并可闻及舒张期杂音胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音P2亢进心电图示心房颤动Af室性期前收缩VPB本例恶心呕吐应考虑是哪种原因
男性43岁活动后胸痛3年曾诊为肥厚型心肌病要求明确诊断下列哪项不符合该患诊断
女性25岁风湿性心脏病主动脉瓣狭窄近3周来乏力不适就诊查体皮肤有少量淤点主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音脾可触及血红蛋白80g/L下列哪项实验检查最有助于明确诊断
女性30岁活动后心悸气短2年伴夜间阵发性呼吸困难乏力查体心界轻大心尖部奔马律2/6级SM肝大双下肢浮肿超声可见大心腔小瓣口征心电图ST-T改变该患应考虑下列哪项措施
男性28岁心悸气短10年胸闷胸痛活动中晕厥发作下肢浮肿查体心脏大心尖部舒张期杂音胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音肝大下肢水肿心电图Af超声二尖瓣主动脉瓣增厚开放受限若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
女性23岁诊断急性病毒性心肌炎心律失常三度AVB对于三度AVB的解释是
男性34岁气短少尿1周查体半坐位全心扩大心率134次/分Af心音低钝心尖部2/6级收缩期吹风样杂音两肺湿啰音肝大腹水征+UCG全心扩大室壁运动明显减弱下列哪种药物可首选
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊查体示心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是
女性30岁活动后心悸气短2年伴夜间阵发性呼吸困难乏力查体心界轻大心尖部奔马律2/6级SM肝大双下肢浮肿超声可见大心腔小瓣口征心电图ST-T改变下列哪项检查有确定诊断意义
男性48岁劳力后心悸气短12年反复下肢水肿半年饮酒史20年300ml/d以上查体颈静脉怒张心界向两侧扩大心率快心音低钝心尖部2/6级SM三尖瓣区2/6级SM两肺细小水泡音心电图左束支完全性传导阻滞低电压ST-T改变下列哪项措施非常重要
男性68岁心悸气短腹痛下肢浮肿2周入院诊断为扩张型心肌病心功不全在住院治疗过程中出现洋地黄中毒首选哪种药物以增强心肌收缩力
男性45岁诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年房颤半年为纠正房颤来院维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量
女性25岁风湿性心脏病主动脉瓣狭窄近3周来乏力不适就诊查体皮肤有少量淤点主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音脾可触及血红蛋白80g/L本例诊断最可能是
男性27岁心悸气短胸闷胸痛晕厥查体胸骨左缘第3肋间3/6级SM超声IVSLVPWl.51SAM征+该患者诊断是
女性52岁有胆管结石病史近2天来右上腹痛体温37.8℃2小时前突然畏寒寒战体温达40℃精神紧张兴奋口渴面色苍白脉搏98次/分有力血压14.7.128kPa110.96mmHg尿量每小时26ml下列哪项治疗原则是错误的
女性23岁1个月前感冒后心悸胸闷乏力纳减低热盗汗查体心界不大心音低心率陕心律不齐心电图示室早短阵室速下列哪项有提示意义
男性46岁风湿性心脏病联合瓣膜病10年近5年来经常因心衰住院治疗查体半卧位颈静脉怒张心界扩大心率140次/分Af心尖部奔马律二尖瓣主动脉瓣双期杂音左肺底湿啰音右肺叩诊浊音呼吸音消失肝大下肢水肿X线片右侧胸腔积液本例右侧胸水产生的机制是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊查体示心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死最常见的原因是
男性54岁胸闷劳累后胸痛4年疑诊肥厚型心肌病来诊要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强应选用哪种方法
女性21岁排球运动员近半年体力下降活动后心悸气短心前区不适查体身体细高四肢细长心脏较大主动脉瓣区舒张期叹息样杂音点头征+周围血管征+BP110/40mmHg超声主动脉扩张治疗最佳方案
男性25岁主诉心前区疼痛2小时向左肩放射吸气时疼痛加重坐位时减轻伴有畏寒发热查体血压105/75mmHg体温38℃心率110次/分规则心脏无杂音两肺未见异常有血吸虫病史心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高病情变化应考虑为
男性45岁诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年房颤半年为纠正房颤来院首先做超声心动目的是
女性26岁牙龈出血伴月经过多1年体检双下肢可见散在出血点及紫癜肝脾不大血红蛋白90g/L白细胞5.5×109/L分类正常血小板25×109/L尿常规正常明确诊断需做
女性52岁有胆管结石病史近2天来右上腹痛体温37.8℃2小时前突然畏寒寒战体温达40℃精神紧张兴奋口渴面色苍白脉搏98次/分有力血压14.7.128kPa110.96mmHg尿量每小时26ml患者处于何种情况
男性34岁气短少尿1周查体半坐位全心扩大心率134次/分Af心音低钝心尖部2/6级收缩期吹风样杂音两肺湿啰音肝大腹水征+UCG全心扩大室壁运动明显减弱右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
男性68岁心悸气短腹痛下肢浮肿2周入院诊断为扩张型心肌病心功不全在住院治疗过程中出现洋地黄中毒此时应首先采取哪项措施
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