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男性,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚 汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,BP100/60mmHg,心律 齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往...
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临床执业医师总题库《第三单元》真题及答案
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男64岁散步时突然自觉腹部不适恶心头晕出虚汗心率加快心慌急就诊查体P118次/分BP100/60mm
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辨证为
气厥实证
气厥虚证
血厥实证
血厥虚证
痰厥
男56岁跑步时突然自觉腹部不适恶心头晕急就诊查体P120次/分BP90/60mmHg心率整面色苍白腹
脾破裂
肝癌破裂
上消化道出血
急性坏死性胰腺炎
急性化脓性胆囊炎
男64岁散步时突然自觉腹部不适恶心头晕出虚汗心率加快心慌急就诊查体P118次/分BP100/60mm
脾破裂
肝癌破裂
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急性坏死性胰腺炎
急性化脓性胆囊炎
男性印岁骑车时突然自觉腹部不适恶心头晕出虚汗心率加快急就诊查体P118次/分BP100/60mmHg
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急性坏死性腹膜炎
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男性58岁长期从事重体力劳动一周前出现腰部剧烈疼 痛用力大便弯腰时加剧休息后疼痛缓解直腿抬高试验和加强试验均阳 性可诊断为
男性18岁左上臂近端疼痛肿胀1个月就诊拍X线片 显示左肱骨上段膨胀性囊状透亮区边界清内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝 状最可能的诊断是
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血压增高向心性肥胖满月脸皮肤紫纹最可能的诊 断是
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女性48岁晨起左中指发僵疼痛缓慢活动后可消失 屈伸中指时有弹响最可能的诊断是
女性20岁左乳外上象限肿块2cm*2cm大小质如硬橡皮 球肿块表面光滑活动其诊断可能是
女性36岁患风心病10年近年来心悸胸闷痛气 短下肢水肿尿少数分钟前突然晕倒意识丧失皮肤苍白唇绀大动 脉搏动扪不到呼吸停止其原因是
诊断窦性停搏的是
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女性44岁健康体检发现甲状腺肿大就诊查体甲状腺 对称性Ⅱ度肿大表面不平中等硬度无触痛无血管杂音心率78次/ 分拟诊自身免疫性甲状腺炎有助于确诊的首选检查是
男性65岁有高血压糖尿病多年今晨发现左侧上下 肢活动受限吐字不清神志清楚无明显头痛呕吐检查发现左侧上下 肢肌力3级左半身痛觉减退头颅CT未见异常临床上考虑可能性最大的疾 病是
45岁男性自己发现血尿3个月余时断时续不伴有疼 痛造影见左肾盂内有不规则充盈缺损膀胱镜检见左侧输尿管口血喷出首 先诊断为
10岁男孩1年来时有尿频尿急尿痛和排尿困难尿流 中断改变体位后又能继续排尿首先应考虑
男性28岁外伤致肱骨中下1/3骨折伴有桡神经损伤 临床上除骨折体征外还可出现的体征是
女性38岁10年前分娩后大出血现出现无乳闭经 食欲减退怕冷面色苍白毛发脱落最可能的诊断是
男性68岁反复咳嗽咳痰气促41年心悸水肿5 年近1周来症状加重入院查体呼吸急促双肺可闻及干湿啰音P2亢 进三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音肝右肋下4cm压痛肝颈静脉回流征 阳性下肢水肿此时首选的治疗是使用
女性2岁多次患肺炎胸片示肺纹理增强左心房 左心室大主动脉影增宽应诊断为
男性73岁患牙周炎1周寒战发热咳脓血痰2天 查体T39.4℃右下肺可闻及湿啰音胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴 影血WBC20.3*10⁹/L中性粒细胞0.96该患者感染的病原菌最可能是
患者女性57岁10年前体检发现有先心病未重视 平素体健爬楼时气喘不能剧烈运动在一次体检中连续多普勒估测肺动脉 收缩压为54mmHg左房室内径正常左室壁不增厚各节段收缩活动未见异 常二尖瓣不增厚开放不受限其最可能的诊断是
男性35岁阵发性心悸3年发作时按摩颈动脉窦心悸可 突然终止发作时心电图示心室率190次/分逆行P波QR波群形态与时 限正常该患者最可能的诊断是
男性68岁既往有慢性支气管炎病史10年1周前因感 冒后咳嗽加重来诊查体神志模糊两肺哮鸣音心率110次/分血气分析 pH7.30PaO250mmHgPaCO280mmHg应首选的治疗措施是
男性体重50kg躯干双臂及双大腿Ⅱ度烧伤双小腿 及双足Ⅲ度烧伤第一个24小时应补充的胶体量约为
男性50岁在耐火材料厂从事煅烧工作15年现有明显 的阵发性干咳有少许黏液性痰但难于咳出伴有呼吸困难胸痛引起该 症状的最可能因素是
某患者肾盂结石1.2cm静脉肾孟造影示肾功能正常轻 度积水输尿管畅通首选的治疗方法是
某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分潮气量从500ml 减少到250ml则
男孩8岁高热伴右下肢剧痛不能活动2天查体 T39.4℃P135次/分精神不振右胫骨上端微肿有深压痛白细胞 26*10⁹/L红细胞沉降率80mm/hX线检查未见明显异常核素扫描显示右胫 骨上端有浓聚区最可能的诊断是
男性78岁近段时间出现明显气促心悸吐白痰胸部 左侧疼痛体检左侧胸部肋间饱满呼吸度减弱纵隔侧移叩诊实音X 线示左侧致密影可初步诊断为
一侧肾结核无功能对侧肾正常应做
男性40岁因反复机会性感染入院检查发现患者伴发 卡波济肉瘤诊断应首先考虑
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