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HLA配型相合的同种异基因骨髓移植 抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·D.加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天 抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·D.加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 环孢菌素A5~10mg/(kg·D.口服,需要长期维持治疗
轻型再障 重型再障Ⅰ型 重型再障Ⅱ型 慢性再障 急性再障
以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主 补肾法是治疗非重型再障的基本大法 兼顾健脾、活血化瘀为法 治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治 补脾法是治疗非重型再障的基本大法
以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主 补肾法是治疗非重型再障的基本大法 兼顾健脾、活血化瘀为法 治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治 补脾法是治疗非重型再障的基本大法
重型患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症 严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克 严重者病情快速进展可造成难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍 重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热 以上都正确
是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血 肝、脾、淋巴结多肿大 慢性再障的首选药物是雄激素 贫血往往是慢性再障的首发和主要表现 重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
雄激素可以刺激骨髓造血 对慢性再障疗效较好 对重型再障无效 再用药1个月后生效 目前常用的是司坦唑醇(康力龙)
病毒感染可致病 重型再障出血、感染严重 慢性再障贫血常为首发症状 贫血呈正细胞型 慢性再障应尽早进行骨髓移植
可分为轻型再障和重型再障 骨髓中巨核细胞、红系和淋巴系均减少 可以存在轻度脾大 主要死因是严重贫血和严重感染 骨髓移植应尽早进行
肝,脾,淋巴结多肿大 贫血往往是慢性再障的首发和主要表现 是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血 重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染 慢性再障的首选药物是雄激素
HLA配型相合的同种异基因骨髓移植 抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天 抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗
HLA配型相合的同种异基因骨髓移植 抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天 抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗
HLA配型相合的同种异基因骨髓移植 抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天 抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天 环孢菌素A5~10mg/(kg·口服,需要长期维持治疗
选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗移植排斥发生率低 重型再障移植排斥率比白血病高 重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关 去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞可减少移植排斥反应
轻型再障 重型再障I1型 重型再障I2型 慢性再障 急性再障