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患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性...

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皮质类固醇激素冲击治疗  康复治疗  加强护理  巴氯芬口服  B族维生素口服  
吉兰-巴雷综合征  急性脊髓炎  脊髓肿瘤  多发性硬化  急性硬膜外脓肿  
可采用小剂量强的松长程维持疗法,30mg,日1次口服,疗程3个月  可给予免疫球蛋白治疗,成人用量:15~20g,静脉滴注,每日1次,连用3~5天为一疗程  可予抗生素预防和治疗泌尿道和呼吸道感染  大剂量B族维生素有助于神经功能恢复  护理极为重要,应勤翻身、叩背、改善肺泡通气功能,防止坠积性肺炎;经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,防止褥疮  及早进行康复治疗  
脊髓出血  急性脊髓炎  脊髓肿瘤  多发性硬化  急性硬膜外脓肿  
吉兰-巴雷综合征  急性脊髓炎  脊髓肿瘤  多发性硬化  急性硬膜外脓肿  
脊髓转移性肿瘤  神经纤维瘤病  脊髓亚急性联合变性  变性疾病  多发性硬化  B族维生素缺乏  
气管切开,人工呼吸  加强抗感染治疗  大剂量激素冲击  低流量吸氧  静滴碳酸氢钠  
视神经脊髓炎  急性硬脊膜外脓肿  急性脊髓压迫病  亚急性坏死性脊髓炎  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病  
视神经脊髓炎  急性硬脊膜外脓肿  急性脊髓压迫病  亚急性坏死性脊髓炎  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病  
气管切开,人工呼吸  加强抗感染治疗  大剂量激素冲击  低流量吸氧  静滴碳酸氢钠  
急性期外周白细胞正常或轻度增高  腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常  视觉诱发电位正常  下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低  脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均  肌电图显示肌源性损害  
截瘫  某平面以下各种感觉障碍  大、小便障碍  腰椎穿刺时压颈试验不通畅  MRI可见脊髓增粗  
脊髓转移性肿瘤  神经纤维瘤病  脊髓亚急性联合变性  变性疾病  多发性硬化  B族维生素缺乏  
急性期外周白细胞正常或轻度增高  腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常  视觉诱发电位正常  下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低  脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均  肌电图显示肌源性损害  
视神经脊髓炎  急性硬脊膜外脓肿  急性脊髓压迫病  亚急性坏死性脊髓炎  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病  

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