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皮质类固醇激素冲击治疗 康复治疗 加强护理 巴氯芬口服 B族维生素口服
吉兰-巴雷综合征 急性脊髓炎 脊髓肿瘤 多发性硬化 急性硬膜外脓肿
可采用小剂量强的松长程维持疗法,30mg,日1次口服,疗程3个月 可给予免疫球蛋白治疗,成人用量:15~20g,静脉滴注,每日1次,连用3~5天为一疗程 可予抗生素预防和治疗泌尿道和呼吸道感染 大剂量B族维生素有助于神经功能恢复 护理极为重要,应勤翻身、叩背、改善肺泡通气功能,防止坠积性肺炎;经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,防止褥疮 及早进行康复治疗
脊髓出血 急性脊髓炎 脊髓肿瘤 多发性硬化 急性硬膜外脓肿
2~4天 5~7天 8~10天 11~13天 14~16天
吉兰-巴雷综合征 急性脊髓炎 脊髓肿瘤 多发性硬化 急性硬膜外脓肿
脊髓转移性肿瘤 神经纤维瘤病 脊髓亚急性联合变性 变性疾病 多发性硬化 B族维生素缺乏
气管切开,人工呼吸 加强抗感染治疗 大剂量激素冲击 低流量吸氧 静滴碳酸氢钠
视神经脊髓炎 急性硬脊膜外脓肿 急性脊髓压迫病 亚急性坏死性脊髓炎 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
气管切开,人工呼吸 加强抗感染治疗 大剂量激素冲击 低流量吸氧 静滴碳酸氢钠
2~4天 5~7天 8~10天 11~13天 14~16天
急性期外周白细胞正常或轻度增高 腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常 视觉诱发电位正常 下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低 脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均 肌电图显示肌源性损害
截瘫 某平面以下各种感觉障碍 大、小便障碍 腰椎穿刺时压颈试验不通畅 MRI可见脊髓增粗
脊髓转移性肿瘤 神经纤维瘤病 脊髓亚急性联合变性 变性疾病 多发性硬化 B族维生素缺乏
急性期外周白细胞正常或轻度增高 腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常 视觉诱发电位正常 下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低 脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均 肌电图显示肌源性损害
视神经脊髓炎 急性硬脊膜外脓肿 急性脊髓压迫病 亚急性坏死性脊髓炎 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病