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降低巴比妥类药物的作用 大量长期使用可致依赖性 对细菌性腹泻有效 肝病病人慎用 适用于各种功能性腹泻和慢性腹泻
血浆蛋白结合率高 作用时间短 用于轻症糖尿病 尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病 血浆蛋白结合率低
抗酸作用较强,起效较慢 口服后产生氯化铝,有收敛、止血作用 久用可引起便秘 宜与四环素类药物合用 与三硅酸镁合用,可增加疗效
大量使用产生锥体外系症状 长期大量应用产生依赖性 有抗惊厥作用 有镇静催眠作用 中枢性骨骼肌松弛作用
年龄越小,脉率越快 女性比男性脉率稍快 体外表积越大,脉率越快 忧郁情绪可使脉率减慢 洋地黄类药物可使脉率减慢
酯类、酰胺类药物易发生水解反应 水解反应与溶剂的极性无关 对于水解的药物,有时采用非水溶剂,乙醇、丙二醇等可使其稳定 水解反应速度与介质的pH值无关 一级反应的水解速度常数k=0.693/t1/2
他汀类药物 三环类药物 贝特类药物 苯二氮卓类药物
他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平 这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药 因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高,故该类药物应在晨起顿服 除调节血脂外,他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚,稳定粥样硬化斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用 与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解
阿司匹林最常见的副作用是胃肠道刺激 ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂的主要副作用是干咳 非诺贝特是常用的他丁类药物 部分患者会出现“氯吡格雷抵抗”现象 他丁类药物严重的副作用包括肝功能损害及肌病
首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症 宜晚间服用 每日3次餐中与食物一起服用 避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用 西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场
耐酸可口服 抗菌谱窄 对革兰阳性菌作用强大 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用 与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性
大量使用产生锥体外系症状 长期大量应用产生依赖性 有抗惊厥作用 有镇静催眠作用 中枢性骨骼肌松弛作用
溴隐亭是拟多巴胺类药物 拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效 拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效,对轻症、较年轻患者疗效较好 治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物 抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物