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宫口以扩张 胎先露已下降 有规律的宫缩 进行性宫颈管消失 孕妇的哭叫程度
产力，产道，胎儿，心理因素 产力，产道，胎儿，助产士 产道，胎儿，心理因素，助产士 产力，产道，心理因素，助产士 产力，胎儿，心理因素，助产士
第二产程一般不予手术助产 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 第一产程可一般护理 胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡 胎儿娩出后应立即娩出胎盘
检查胎盘,胎膜的完整性 测量阴道流血量 检查宫底的高度 评估产妇的精神状态 按摩子宫
先露很高，宫口开大5cm 胎先露为胎头 胎先露为右手 胎先露为左手 宫颈裂伤
继续观察病情，等待时机接产 ，急诊行剖腹探查 立刻送产妇上产床，经阴道助产 立刻将先露部送回子宫，行剖宫产 胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式
第一产程可一般护理 第二产程一般不予手术助产 胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 胎儿娩出后应立即娩出胎盘
胎儿过大 胎儿娩出过快 阴道助产手术不当 用力按压子宫 用力向外牵拉脐带
立即肌注缩宫素 按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩 检查有无软产道损伤 立即开放静脉通路 立即配血
下腹部出现凹陷，压痛明显 腹部平直，触之僵硬 右下腹部压痛、反跳痛 腹部柔软，可扪及胎头 出现阴道流血不止
第一产程可一般护理 第二产程一般不予手术助产 胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 胎儿娩出后应立即娩出胎盘
按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩 检查有无软产道损伤 立即肌内注射缩宫素 查凝血功能 立即输血
先露很高，宫口开大5cm 胎先露为胎头 胎先露为右手 胎先露为右手 宫颈裂伤
产力，产道，胎儿，心理因素 产力，产道，胎儿，助产士 产道，胎儿，心理因素，助产士 产力，产道，心理因素，助产士 产力，胎儿，心理因素，助产士
腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音 腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征 腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水 经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧 可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常
继续观察病情，等待时机接产 急诊行剖腹探查 立刻送产妇上产床，经阴道助产 立刻将先露部送回子宫，行剖宫产 胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式
胎儿娩出后肌注麦角新碱 无需手术助产 第二产程中鼓励产妇屏气用力，以缩短产程 胎儿娩出后，腹部压沙袋 产妇取平卧
死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液 腹腔大量脓性积液、急腹症可能 腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧 腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中 腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
检查宫底的高度 检查胎盘、胎膜的完整性 测量阴道流血量 评估产妇的精神状态 按摩子宫
妊娠经过 既往分娩史 药物过敏史 既往疾病史 胎儿大小
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