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宫缩乏力 胎盘残留 凝血功能障碍 血管损伤 宫颈裂伤
宫缩乏力 阴道静脉破裂 软产道损伤 宫缩乏力 胎盘部分剥离
正常分娩出血量多数不超过300ml 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂 胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱 胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术 胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
胎儿娩出后肌内注射缩宫素 胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素 注意保护会阴 胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘 胎头娩出后，即刻给予缩宫素，加强宫缩
牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 经腹壁向宫底注射缩宫素 查看子宫形态，硬度和宫底高度 查看外露脐带段是否向外延伸 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
立即肌注缩宫素 按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩 检查有无软产道损伤 立即开放静脉通路 立即配血
正常分娩出血量多数不超过300ml 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂 胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱 胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术 胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
宫缩乏力 胎盘残留 凝血功能障碍 血管损伤 宫颈裂伤
可等待自然排出 剖宫取出胎盘 麻醉下手取胎盘 应用缩宫素 输血补液抢救
查看子宫形态，硬度和宫底高度 经腹壁向宫底注射缩宫素 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 查看外露脐带段是否向外延伸 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
产后宫缩乏力 羊水栓塞 宫颈裂伤 凝血功能障碍 胎盘残留
胎盘残留 凝血功能障碍 宫缩乏力 血管损伤 宫颈裂伤
宫缩乏力 胎盘残留 凝血功能障碍 血管损伤 宫颈裂伤
按压宫底用手牵拉脐带 按摩子宫刺激子宫收缩 继续等待胎盘剥离 徒手剥离胎盘后取出 静注缩富素20U
下压宫底 检查宫体是否变硬 观察脐带有无自行延长 阴道有无流血 测量血压
牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 经腹壁向宫底注射缩宫素 查看子宫形态，硬度和宫底高度 查看外露脐带段是否向外延伸 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
经腹壁向宫底注射缩宫素 查看子宫形态,硬度和宫底高度 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 查着外露脐带段是否向外延伸 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
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