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药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础 药物选择性一般是相对的,有时与药物剂量有关 药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性平行 药物作用的特异性强及效应选择性高的药物,应用时针对性强 选择性高的药物作用范围窄;选择性差的药物作用广泛
血管扩张,心脏负荷降低,心肌耗氧量减少 抑制血小板聚集 改善心肌缺血区血流量 保护缺血心肌细胞 阻滞钙通道
选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血 减慢心率,降低心肌耗氧量 扩张外周小静脉和小动脉,降低心脏前后负荷,降低心肌耗氧量 改善心肌代谢,增加心肌缺氧耐受能力 使正常部位冠状血管收缩,有利于血液从非缺血区向缺血区重新分配
甙元与强心甙受体结合 强心甙在心肌中浓度高 强心甙与膜Na+-K+-ATP酶结合 促进儿茶酚胺的释放 增加心肌钙内流
扩张冠脉,增加心肌血氧供应 抗自由基损伤,保护心肌 抗垂体后叶素所致心肌缺血 降低心肌耗氧量 减轻心脏负荷
甙元与强心甙受体结合 强心甙在心肌中浓度高 强心甙与膜Na+-K+-ATP酶结合 促进儿茶酚胺的释放 增加心肌钙内流
硝酸甘油 硝苯地平 普萘洛尔 肼屈嗪 地尔硫
选择性作用于心肌细胞 对心房肌、心室肌均有作用 对正常和已衰竭的心脏均有作用 对心肌耗氧量的影响与心脏功能状态无关 心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高
选择性作用于心肌细胞 对心房肌、心室肌均有作用 对正常和已衰竭心脏均有效 对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关 心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高
半衰期长,每日服药一次 对血管选择性高 扩张外周血管明显 对冠脉扩张作用不明显 对心功能无明显影响
选择性低的药物不良反应多 选择性低的应用时针对性差 特异性强的药物必定引起选择性高的药理效应 选择性高的药物应用时针对性较好 选择性高的药物作用特异性强
药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础 药物选择性一般是相对的,有时与药物剂量有关 药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性平行 药物作用的特异性强及效应选择性高的药物,应用时针对性强 选择性高的药物作用范围窄;选择性差的药物作用广泛