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以双胎发生率最高 多胎妊娠常合并羊水过多 双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见 多胎妊娠属高危妊娠 孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高
双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病 双胎妊娠多发生早产及胎位异常 双胎分娩,一般产后出血量较多 双胎妊娠时,由于子宫过度伸展,容易过期妊娠 以上都不是
多活动 流质饮食 定期腹部触诊 避免做增加腹压的动作 无出血危险不必严密观察
双胎妊娠中,B超检查两个胎儿BPD相差5mm头围相差5%、腹围相差20mm以上,就可诊断TTTS 双胎妊娠中单卵双胎的发生率比较恒定 双胎妊娠中TTTS的发生率为5%~26%,并非罕见 多胎妊娠时,早产是最主要的合并症,三胎及三胎以上的分娩孕周在30~33周者占60% 产后检查胎盘,如胎盘间隔膜为4层组成,则可诊断为双卵双胎妊娠
增加产前检查次数 仰卧位 注意多休息 加强营养 注意监测宫高、腹围和体重
双羊膜囊、双绒毛膜的双卵妊娠 双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎妊娠 单羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠 双羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠 单羊膜囊双胎妊娠
易发生胎膜早破与早产 早孕反应较重 双胎妊娠的胎位多为纵产式 自孕13周起子宫增大速度比单胎快 单卵双胎的体重较双卵双胎低
性别相同 不包括寄生胎 属单卵双胎 腹部检查不易与双胎妊娠区别 若足月妊娠应行剖宫产术
严格限制盐的摄入 严格限制水的摄入 适当限制盐的摄入 适当限制水的摄入 不做任何限制
多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关 胎盘多为分离的两个 胎盘胎儿面有两个羊膜腔 双卵双胎约占双胎妊娠的70% 单卵双胎约占双胎妊娠的2/3
和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见 和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见 双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形 早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要 双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎,单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎
双胎妊娠中胎盘类型对预测与妊娠相关的并发症至关重要 决定双胎有关的并发症主要因素是绒毛膜囊而不是受精卵 超声早期诊断双胎妊娠主要目的是检查羊膜囊性质 单卵双胎妊娠的发生率约为1/250 单卵双胎的分裂时机决定了胎盘形成的类型和可能发生的并发症
第一胎儿娩出后应确切夹紧胎盘端脐带 新生儿按常规护理 胎膜早破者应取头高足低位卧床 第一胎儿娩出后,稍等片刻再断脐 第一胎儿娩出30分无宫缩即应报告医生
孕晚期绝对卧床休息 第一胎娩出后立即人工破膜促进宫缩 第一胎娩出后通常等待10分钟第二胎儿自然娩出 产前检查次数与单胎妊娠没有区别 鼓励孕妇少食多餐,满足孕期需要
双胎妊娠分娩时应尽快娩出第一胎 谨慎实施外倒转术 预防和积极治疗妊娠高血压疾病 避免腹部外伤 避免长时间仰卧位
和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见 和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见 双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形 早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要 双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎,单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎
做好心理护理 监护胎儿胎心、胎动情况 孩子出生后按新生儿护理常规进行护理 若围生儿死亡,应至少半年后再次妊娠 协助医生检查胎盘功能
以双胎发生率最高 多胎妊娠常合并羊水过多 双绒毛腆囊单羊膜囊双胎妊娠罕见 多胎妊娠属高危妊娠 孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高