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患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()

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小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞  喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密  喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富  小儿咳嗽功能较差  小儿喉部淋巴回流易受阻  小儿气管软骨未骨化  小儿声带未发育完善  
2岁以上可一次完全堵管  2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵  堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管  堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管  上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管  直接拔除套管,缝合瘘口  半年后才能考虑堵管拔管  
2岁以上可一次完全堵管  2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵  堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管  堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管  上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管  直接拔除套管,缝合瘘口  半年后才能考虑堵管拔管  
退烧  喹诺酮类抗生素+激素  头孢菌素类抗生素+激素  仅用激素  环甲膜穿刺  雾化吸入  祛痰、镇咳  
支气管肺炎  急性喉炎  呼吸道异物  喉白喉  喉痉挛  哮喘  喉乳头状瘤  
退烧  喹诺酮类抗生素+激素  头孢菌素类抗生素+激素  仅用激素  环甲膜穿刺  雾化吸入  祛痰、镇咳  
退烧  喹诺酮类抗生素+激素  头孢菌素类抗生素+激素  仅用激素  环甲膜穿刺  雾化吸入  祛痰、镇咳  
支气管肺炎  急性喉炎  呼吸道异物  喉白喉  喉痉挛  哮喘  喉乳头状瘤  
急诊气管切开术  面罩给氧  加大激素用量  环甲膜切开术  气管插管  暂观察  
4  4.5  5  6  7  8  9  型号无严格要求  
4  4.5  5  6  7  8  9  型号无严格要求  
小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞  喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密  喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富  小儿咳嗽功能较差  小儿喉部淋巴回流易受阻  小儿气管软骨未骨化  小儿声带未发育完善  
喉气管炎症未完全消除  气管内溃疡  气管切开位置过高  气管前壁塌陷、局部肉芽形成  气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口  套管过粗  
4  4.5  5  6  7  8  9  型号无严格要求  
4  4.5  5  6  7  8  9  型号无严格要求  
2岁以上可一次完全堵管  2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵  堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管  堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管  上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管  直接拔除套管,缝合瘘口  半年后才能考虑堵管拔管  
喉气管炎症未完全消除  气管内溃疡  气管切开位置过高  气管前壁塌陷、局部肉芽形成  气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口  套管过粗  
支气管肺炎  急性喉炎  呼吸道异物  喉白喉  喉痉挛  哮喘  喉乳头状瘤  
急诊气管切开术  面罩给氧  加大激素用量  环甲膜切开术  气管插管  暂观察  

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