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<30.6/18.6kPa(230/140mmHg) <26.6/14.6kPa(200/110mmHg) <23.9/14.0kPa(180/105mmHg) 26.6/13.3kPa(200/100mmHg) 23.9/14.6kPa(180/110mmHg)
积极准备手术 应用降压药物降血压 止血治疗 早期康复治疗 控制脑水肿,降低颅内压
行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量 急性期常规使用降压药物以降低血压,防止再出血 控制脑水肿,降低颅内压 尽早使用止血药,促进止血 已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
首选氯丙嗪注射 快速降压 缓慢降压 降至正常血压数值 降压速度不宜过快,根据情况确定最佳水平
首选利血平肌注 快速将血压降至正常血压数值 常规使用口服降压药 有高血压病史者不需处理 收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压
<23.9/14.0kPa(180/105mmHg) <30.6/18.6kPa(230/140mmHg) <26.6/14.6kPa(200/110mmHg) 26.6/13.3kPa(200/100mmHg) 23.9/14.6kPa(180/110mmHg)
脑出血急性期要立即用降压药物降血压 血压降低速度要快 血压过低者,应进行升压治疗以维持足够的脑灌注 即使血压≥200/100mmHg也不必采取降压措施
首选脱水、降颅内压治疗 不要急于降压 血压大于 200/110mmHg, 可慎重选择平稳降压治疗 收缩压小于 90mmHg ,舒张压小于 160mmHg ,不需要降压治疗
首选氯丙嗪注射 快速降压 缓慢降压 降至正常血压数值 降压速度不宜过快,根据情况确定最佳水平
首选脱水、降颅内压治疗 不要急于降压 血压大于200/110mmHg,可慎重选择平稳降压治疗 收缩压小于90mmHg,舒张压小于160mmHg,不需要降压治疗