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去极化肌松药首次注药在肌松出现前,有肌纤维成串收缩 非去极化肌松药出现肌松前没有肌纤维成串收缩 去极化肌松药胆碱酯酶抑制药不能拮抗其肌松作用,反而有增强效应 非去极化肌松药能被胆碱酯酶抑制药拮抗 应用非去极化肌松药,神经兴奋时突触前膜释放乙酰胆碱的量减少
肌松药是麻醉辅助药 要警惕肌松药的不良作用 腹肌不松时可临时用短效肌松药 使用肌松药时必须进行呼吸管理 肌松药的使用有利于手术操作
肌松药必须在一定深度的全麻下使用 必须充分供氧,行有效的人工通气 肌松药不能代替全麻药,但能减少其用量 眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标 去极化肌松药后用非去极化肌松药,后者作用增强
肌松药必须在一定深度的全麻下使用 必须充分供氧,行有效的人工通气 尽可能使用最小的肌松药剂量 眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标 肌松药能减少全麻药和镇痛药的用量
在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量 有些肌松药如用3~4倍ED量可能引起组胺释放 常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED量 预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能 肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关
低温使非去极化肌松药的作用时效延长 局麻药增强非去极化肌松药作用 呼吸性酸中毒时肌松药作用增强 氨茶碱对非去极化肌松药有抵抗 低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用
常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量 在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED95量 有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放 预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能 肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关
用琥珀酰胆碱后出现高钾血症 对非去极化肌松药耐受常于中风后第三天出现 插管剂量的非去极化肌松药能使正常侧完全麻痹,而瘫痪侧的四个成串刺激反应无抑制 应增大非会极化肌松药的剂量 采用健侧肢体监测神经 -肌肉反应
肌松药是麻醉辅助药 肌松药不能单独应用于手术 手术刺激致患者体动时加用肌松药即可 使用肌松药时必须进行呼吸管理 肌松药的使用有利于手术操作
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
对非去极化肌松药的敏感性低于成人 对非去极化肌松药的敏感性高于成人 不受非去极化肌松药的影响 不适宜应用非去极化肌松药 上述均不正确
长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长 化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构为同一类者其肌松作用为相加 非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构不是同一类者,其肌松作用为协同 两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用,则前者肌松药影响后加用的肌松药时效 去极化肌松药和非去极化肌松药合用,用药顺序不同可产生不同的效果 术中用非去极化肌松药维持,接近术毕时改用琥珀胆碱,可获良好肌松又缩短了恢复时间
肌松药是麻醉辅助药 要警惕肌松药的不良作用 腹肌不松时可临时用短效肌松药 使用肌松药时必须进行呼吸管理 肌松药的使用有利于手术操作
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
脂溶性高 起效快 持续时间短 很少通过胎盘屏障 新生儿排除该药迅速
长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长 化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
对非去极化肌松药的敏感性低于成人 对非去极化肌松药的敏感性高于成人 不受非去极化肌松药的影响 不适宜应用非去极化肌松药 上述均不正确
常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED量 在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量 有些肌松药如用3~4倍ED量可能引起组胺释放 预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能 肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关