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可以引起肺动脉__ 过敏性休克 低血容量性休克 DIC 急性肾衰竭
羊膜腔穿刺过程中发生羊水栓塞时可继续手术 第一产程发病者可考虑待产等待自然分娩 第二产程发病者可根据情况行阴道助产手术结束分娩 若患者子宫出血无法控制仍可考虑保留子宫 发生羊水栓塞时若正在滴注缩宫素可继续进行
维持有效循环量E.防治凝血功能障碍 解除肺动脉__ 应用大剂量镇静剂 抗过敏治疗
行人工破膜时应避开子宫收缩 静脉滴注缩宫素时应避免宫缩过强 大月份流产钳刮术时，应先破水再给予缩宫素 中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞 剖宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿
先纠正呼吸循环衰竭 宜取平卧位并加压供氧 及早应用抗过敏药物 迅速补充血容量及纠正酸中毒 观察生命体征、尿量及出血倾向
可以引起肺动脉__ 过敏性休克 低血容量性休克 DIC 急性肾衰竭
血栓性栓塞最常见 血栓栓塞多因手术后 巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡 大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病 羊水栓塞可导致猝死
羊膜腔内压力过高 分娩过程中血窦开放 羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体 剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体 经产妇不易发生羊水栓塞
积极处理前置胎盘的产妇 正确使用缩宫素引产方法 宫缩间歇时行人工破膜术 羊膜穿刺次数不超过3次 中期引产先钳出胎块再流出羊水
抗凝治疗 抗休克 低流量给氧 纠正酸中毒 防治多器官损伤
多发生于分娩过程中 胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影 心电图提示右心房、右心室扩大 产妇死亡率高达70％～80％ 急产不是羊水栓塞的好发因素
过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因 羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致DIC 肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调 羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张 羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦
羊膜腔内压力过高 分娩过程中血窦开放 羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体 剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体 经产妇不易发生羊水栓塞
一般不会引起肺栓塞 足月分娩死亡率高 可引起休克 可引起DIC 是极严重的分娩并发症
羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡 羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止 羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭 所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展 羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡
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