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骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成 在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上 单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌 骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞,低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因 膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生
有机粘合剂 双氧粘合剂 501粘合剂 502粘合剂
无机粘合剂 有机粘合剂 高分子粘合剂 低分子粘合剂
粘合剂粘度低 粘合剂涂布量不足 粘合剂与纸盒材料不匹配 加压时间不足
吸入纯氧 及时补液输血,避免低血容量 置入骨粘合剂前擦干骨髓腔中的血 置入骨粘合剂前收缩压必须在90mmHg以上,必要时用升压药 为防止血压突降,可静脉滴注多巴胺
血压明显降低 全身出现红斑 心搏骤停 发热 低氧血症
复合原料(塑料薄膜、铝箱、纸) 粘合剂马来酸改性聚丙烯 粘合剂2,4(2,6)—甲苯二异氰酸酯 油墨 油墨和粘合剂中的溶剂的迁移
以蜂蜡为粘合剂 以米糊或面糊为粘合剂 以蜂蜜为粘合剂 以黄酒、醋、稀药汁等为赋形剂
稀释剂与吸收剂 润湿剂与粘合剂 粘合剂、崩解剂与润滑剂 崩解剂与润滑剂
进行血液稀释 远端骨皮质钻孔,以解除髓内压上升 给适当抗凝药 给小剂量升压药 在近端束止血带
骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成 在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上 单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌 骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因 膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生
复合原料(塑料薄膜、铝箱、纸) 粘合剂马来酸改性聚丙烯 粘合剂2,4(2,6)-甲苯二异氰酸酯 油墨 油墨和粘合剂中的溶剂的迁移
老年人多见 创伤大,失血多 应用骨粘合剂可发生心血管不良反应 麻醉方法以全身麻醉为首选 长期服用激素者,围术期应进行合理替代治疗