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李先生,70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色,有小水疱。压疮进一步发展,出现真皮层组织感染、坏死,破溃的水疱上脓性分泌物增多,此时病人...

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保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂  用无菌注射器抽出水疱内液体  用乙醇勤按摩局部水疱周围,使其吸收  剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎  减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收  
保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂  用无菌注射器抽出水泡内液体  用酒精勤按摩局部水泡周围,使其吸收  剪破水泡表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎  减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
至少2小时翻身一次  在身体空隙处垫橡胶圈  保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激  定期用50%的乙醇按摩骨隆突处  加强营养,增强抵抗力  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
淤血红润期  淤血浸润期  炎性浸润期  浅层溃疡期  深层溃疡期  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
给病人3小时翻身1次  为病人骶尾部垫气圈  保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激  局部按摩时护士手掌紧贴病人患处  定期用50%的乙醇按摩骶尾部  
局部组织受压过久  病原菌侵入皮肤组织  皮肤受潮湿摩擦刺激  机体营养不良  皮肤破损  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
保持局部皮肤潮湿,防止水疱裂开  用无菌注射器抽出水疱内液体  用乙醇勤按摩局部水疱四周,使其汲取  剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎  削减局部摩擦,防止裂开,让其自然汲取  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  
至少2小时翻身一次  在身体空隙处垫橡胶圈  保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激  定期用50%的乙醇按摩骨隆突处  加强营养,增强抵抗力  
给病人3小时翻身一次  为病人骶尾部垫气圈  保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激  局部按摩时护士手掌紧贴病人患处  定期用50%的酒精按摩骶尾部  
淤血红润期  炎性红润期  炎性浸润期  淤血浸润期  溃疡期  

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