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透析疗法可替代肾脏的排泄功能、内分泌和代谢功能 当血肌酐超过707μmol/L,且患者开始出现尿毒症症状,经治疗不能缓解者,便应行透析治疗 血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转,然而血肌酐、尿素氮不会下降到正常水平;贫血可有好转,但仍然存在 持续性不卧床腹膜透析疗法(CAP对尿毒症的疗效与血透相同,但对保存残余肾功能方面优于血透,对心血管保护也较好 成功的肾移植可恢复正常的肾功能,患者几乎完全康复
透析疗法可替代肾脏的排泄功能、内分泌和代谢功能 当血肌酐超过707μmol/L,且患者开始出现尿毒症症状,经治疗不能缓解者,便应行透析治疗 血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转,然而血肌酐、尿素氮不会下降到正常水平;贫血可有好转,但仍然存在 持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血透相同,但对保存残余肾功能方面优于血透,对心血管保护也较好 成功的肾移植可恢复正常的肾功能,患者几乎完全康复
为纤维素性心包炎 可听到心包磨擦音 是由尿毒症性毒素刺激所致 多发病于慢性肾衰早期 及时透析疗法效果较好
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭,不伴分解代谢亢进 尿毒症病人手术前 尿毒症合并心包炎 规则透析病人
急性肾功能衰竭,不伴有分解代谢亢进 慢性肾功能衰竭透析前 规则透析病人 尿毒症病人术前、术后 尿毒症性心包炎
肌酐(Cr)>884μmol/L(10mg/dl) Cr>762μmol/L(8mg/dl) Cr>652μmol/L(7mg/dl) Cr>542μmol/L(6mg/dl) Cr>462μmol/L(5mg/dl)
肌酐(Cr)>884μmol/L(10mg/dl) Cr>762μmol/L(8mg/dl) Cr>652μmol/L(7mg/dl) Cr>542μmol/L(6mg/dl) Cr>462μmol/L(5mg/dl)
高血容量综合征 低血压休克 颅内出血 尿毒症 高血钾
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭,不伴分解代谢亢进 尿毒症病人手术前 尿毒症合并心包炎 规则透析病人
当血肌酐超过707μmol/L,且患者开始出现尿毒症症状,经治疗不能缓解者,便应行透析治疗 持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血透相同,但对保存残余肾功能方面优于血透,对心血管保护也较好 透析疗法可替代肾脏的排泄功能,内分泌和代谢功能 血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转,然而血肌酐,尿素氮不会下降到正常水平;贫血可有好转,但仍然存在 成功的肾移植可恢复正常的肾功能,患者几乎完全康复
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭,不伴分解代谢亢进 尿毒症病人手术前 尿毒症合并心包炎 规则透析病人
口服吸附疗法 腹膜透析 低蛋白饮食加必需氨基酸 血液透析 肾移植
血肌酐>707μmol/L 肌酐清除率6.5mmol/L 慢性充血性心力衰竭或尿毒症性心包炎一般治疗无效者 出现尿毒症神经系统症状
肌酐清除率<20ml/nun 慢性充血性心力衰竭或尿毒症性心包炎一般治疗无效者 血肌酐>707μmol/L 血钾>6.5mmol/L 出现尿毒症神经系统症状
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭不伴有分解代谢亢进 尿毒症患者术前 尿毒症患者术后 慢性肾衰竭合并意识障碍
尿毒症 高血钾 高血压,肺水肿 高血容量综合征 颅内出血
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭,不伴分解代谢亢进 尿毒症病人手术前 尿毒症合并心包炎 规则透析病人
肌酐(Cr)>884μmol/L(10mg/dl) Cr>762μmol/L(8mg/dl) Cr>652μmol/L(7mg/dl) Cr>542μmol/L(6mg/dl) Cr>462μmol/L(5mg/dl)
慢性肾衰竭透析前 急性肾衰竭不伴有分解代谢亢进 尿毒症患者术前 尿毒症患者术后 慢性肾衰竭合并意识障碍