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男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。体格检查：T38℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：WBC12×109/L...
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传染病学(医学高级)《传染病学综合练习》真题及答案
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为了协助诊断上述病例最应收集下列哪项资料
钩体疫水接触史
外伤史
毒物接触史
在外用餐情况
烟酒嗜好
男性35岁四川农民畏寒发热一周伴乏力全身肌肉酸痛8月6日入院查体体温38.5～40℃球结膜充血颈抵抗
肾综合征出血热
咽结合膜热
脑膜炎
斑疹伤寒
钩端螺旋体病
徐某男30周岁农民徐因故十分痛恨同村农民陈某男28周岁遂决定杀死陈某2001年8月16日晚上8时许陈
为明确诊断还需要做的实验室检查是
尿常规
粪常规
肾功能
显微肥达凝集试验
尿培养
该患者发热最可能的原因是
流感
伤寒
钩端螺旋体病
白血病
肺结核
患者女25岁已婚初孕月经规律末次月经2000年11月30日开始12月7日干净预产期应是2001年的2
8月30日
9月14日
8月14日
8月7日
9月30日
该病人发热最可能的原因是
流感
伤寒
钩体病
白血病
肺结核
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
流感
伤寒
钩体病
白血病
肺结核
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
钩体疫水接触史
外伤史
毒物接触史
在外用餐情况
烟酒嗜好
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
钩体疫水接触史
外伤史
毒物接触史
在外用餐情况
烟酒嗜好
该患者发热最可能的原因是
流感
伤寒
钩端螺旋体病
白血病
肺结核
患者男30岁农民因畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝13d于8月22日来诊查体T38℃结膜充血腹股沟
流感
伤寒
钩端螺旋体病
白血病
肺结核
徐某男30周岁农民徐某因故十分痛恨同村农民陈某男28周岁遂决定杀死陈某2001年8月16日晚上8时许
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
流感
伤寒
钩体病
白血病
肺结核
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
钩体疫水接触史
外伤史
毒物接触史
在外用餐情况
烟酒嗜好
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
流感
伤寒
钩体病
白血病
肺结核
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力 周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查
钩体疫水接触史
外伤史
毒物接触史
在外用餐情况
烟酒嗜好
男30岁农民2001年8月9日突起畏寒发热乏力周身酸痛轻咳痰中带血丝于8月22日急送入院体格检查T3
流感
伤寒
钩体病
白血病
肺结核
徐某男30周岁农民徐因故十分痛恨同村农民陈某男28周岁遂决定杀死陈某2001年8月16日晚上8时许陈
为明确诊断还需要做的实验室检查是
尿常规
粪常规
肾功能
显微肥达凝集试验
尿培养
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男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周弛张热40℃伴腹胀有黏液性大便每天2～3次肝肋下2cm脾1cm血白细胞3.0×109／L中性0.55淋巴0.45嗜酸性粒细胞计数为零伴咳嗽病变最可能部位是
患者18岁男性2天来发热伴腹痛腹泻日10余次初为稀便后为黏液脓血便伴里急后重粪便常规检查WBC15～20个／HPRBC5～10个／HP该患者诊断急性细菌性痢疾其病理损害机制包括
患者男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周体温在38.3～39.4℃之间食欲减退伴腹胀有黏液性稀便每日2～3次查体T39.2℃BP128／87mmHgP125次／min肝肋下2cm脾1cm化验WBC3×109／L中性55％淋巴细胞45％嗜酸性粒细胞计数为零经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为
患儿4岁因右下肢不能站立行走伴有不愿言语咳嗽乏力呼吸浅快腱反射消失等临床表现被确诊为脊髓灰质炎该患儿为脊髓灰质炎哪种类型
女性15岁因持续发热10天入院患者10天前起发热T38℃左右3天后升至40℃持续高热曾自服消炎药2～3天未退热查体T40℃P102次／minR20次／min神清精神差未见皮疹出血点心肺无特殊腹平软无压痛肝脾肋下各及1cm质软抗菌治疗疗程为
女孩4岁因发热3天伴头痛呕吐咽痛纳差并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊体检体温38.5℃神清心肺无异常右下肢肌力Ⅰ级双下肢痛觉存在跟膝腱反射未引出病理征阴性该病儿最可能的诊断
患者男性12岁因腹痛脓血便2个月来诊患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C无寒战同时有腹痛腹泻大便每日10余次为少量脓血便伴里急后重曾到附近医院化验大便有多数白细胞口服几次庆大霉素和黄连素好转以后虽间断服用黄连素但仍有黏液性便左下腹不适自觉日渐乏力遂来诊病后进食减少体重似略有下降具体未测小便正常睡眠尚可既往体健无慢性腹泻史无药物过敏史无疫区接触史检体T37.2℃P86次／分R20次／分Bp120／80mmHg无皮疹和出血点浅表淋巴结未触及巩膜不黄咽－心肺－腹平软左下腹轻压痛无肌紧__反跳痛未触及肿块肝脾未触及腹水征－肠鸣音稍活跃下肢不肿该患者急诊应做下列哪些检查
女孩8个月2小时来哭闹稀便1次体检体温37.5℃神志清颈无阻力咽正常心肺无异常腹部查体不合作大便常规白细胞5～10／HP红细胞15～20／HP吞噬细胞0～1／HP以细菌性痢疾收入院入院后仍有哭闹无腹泻该病儿最可能的诊断是
男婴3个月32周早产现消瘦哭声低常有低热鼻塞致哺乳困难面色苍白今日身上出现皮疹呈水疱状疱中有脓性物破后有结痂其母于孕期检查血清为梅毒感染此小儿临床诊断为
男孩4岁因发热伴双耳垂肿痛3天头痛1天喷射性呕吐3次上腹部疼痛入院体检体温40℃咽红神志清颈软双侧腮腺2cm×3cm有压痛心肺无异常腹软克氏征布氏征阴性该病人应补充询问的病史
男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周弛张热40℃伴腹胀有黏液性大便每天2～3次肝肋下2cm脾1cm血白细胞3.0×109／L中性0.55淋巴0.45嗜酸性粒细胞计数为零伴咳嗽入院后第2天突发生右下腹痛大汗淋漓此时应先做下列哪项检查
患者男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周体温在38.3～39.4℃之间食欲减退伴腹胀有黏液性稀便每日2～3次查体T39.2℃BP128／87mmHgP125次／min肝肋下2cm脾1cm化验WBC3×109／L中性55％淋巴细胞45％嗜酸性粒细胞计数为零进一步确诊应进行何检查
婴儿7个月发热2天体温39～40稍咳一般情况佳除流涕及咽部微充血外未见其他异常家长给予口服速效感冒灵下列治疗哪项是错误的
患者男性20岁持续发热半个月体温37～40℃晚上为甚早晨正常稍畏寒无寒战间有腹痛大便稀2～3次／天无脓血精神食欲尚可此患者发热的原因可能的是
患者男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周体温在38.3～39.4℃之间食欲减退伴腹胀有黏液性稀便每日2～3次查体T39.2℃BP128／87mmHgP125次／min肝肋下2cm脾1cm化验WBC3×109／L中性55％淋巴细胞45％嗜酸性粒细胞计数为零X线检查见膈下有游离气体体检右下腹肌紧张肝浊音界消失此时应做哪项处理
男孩11岁畏寒发热12天伴头痛纳差轻度咳嗽偶有恶心近2天便秘体检体温39.5℃热性面容神萎心率100次／分双肺呼吸音稍粗腹略胀肝肋下2.5cm脾肋下1.5cm血压16／9kPa该病儿最可能的诊断是
2岁小儿2个月前患麻疹1个月来咳嗽发热1周来嗜睡间断呕吐查体体温38.9℃嗜睡营养差颈抵抗＋心肺腹无异常脑脊液WBC150×10／L单核65％糖2.24mmol／LPPD试验阴性此患儿PPD－的原因
患者男26岁3天来发热头痛乏力食欲减退行走时小腿疼痛伴有咳嗽体检体温39．8℃面色潮红结膜充血视力正常双侧腹股沟淋巴结肿大视力正常腓肠肌压痛明显无脑膜刺激征及病理反射肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／LN0．74L0．21E0．03M0．02发病前常参加水田劳动病原治疗药物可选用
男性38岁商人在火车旅途中有不洁饮食史6小时后突起剧烈腹泻每11分钟至半小时1次水样便量多无发热及腹痛继之呕吐．下车后晕倒在地被人发现后送入医院查体血压为0神志模糊眼眶下陷皮肤弹性差对该患者应采取处理是
女性28岁因服敌敌畏约30ml后出现呕吐出汗流涎呼吸困难意识不清2小时被人送医院急诊本例病人如果有肺水肿则首要的措施是
患者女性42岁市民突发畏寒寒战高热6小时呼吸急促烦躁不安2小时入院查体体温40．8℃血压94／83mmHg神志清楚四肢厥冷口唇和甲床轻度紫绀该患者入院后血压进一步下降至0神志模糊无尿血象WBC15×109／L中性85％淋巴15％Hb150g／L该患者休克的原因可能是
患者男性20岁持续发热半个月体温37～40℃晚上为甚早晨正常稍畏寒无寒战间有腹痛大便稀2～3次／天无脓血精神食欲尚可患者出现胸痛咳嗽痰不多无明显呼吸困难应首先采取下列哪项处理
患者男30岁排黏液脓血便2年伴有下腹部轻度疼痛近日腹痛加重高热衰弱体检精神萎靡体温39℃消瘦貌心率110次／分律齐肺部无异常腹部膨隆全腹有压痛肠鸣音消失此患者需考虑的鉴别诊断包括
婴儿7个月发热2天体温39～40稍咳一般情况佳除流涕及咽部微充血外未见其他异常家长给予口服速效感冒灵若作下列考虑哪项是正确的
男孩6岁因发热咳嗽1周近3天头痛呕吐3次来院体检体温39.2℃神志清精神萎靡颈稍抵抗右侧巴氏征阳性克氏征布氏征均阳性经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎最主要的病变是
患者男40岁渔民居于血吸虫流行区常有饮生水不良习惯持续高热3周体温在38.3～39.4℃之间食欲减退伴腹胀有黏液性稀便每日2～3次查体T39.2℃BP128／87mmHgP125次／min肝肋下2cm脾1cm化验WBC3×109／L中性55％淋巴细胞45％嗜酸性粒细胞计数为零关于伤寒与副伤寒下列哪项正确
男婴3个月32周早产现消瘦哭声低常有低热鼻塞致哺乳困难面色苍白今日身上出现皮疹呈水疱状疱中有脓性物破后有结痂其母于孕期检查血清为梅毒感染此小儿的治疗哪项是不对的
患者男性12岁因腹痛脓血便2个月来诊患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C无寒战同时有腹痛腹泻大便每日10余次为少量脓血便伴里急后重曾到附近医院化验大便有多数白细胞口服几次庆大霉素和黄连素好转以后虽间断服用黄连素但仍有黏液性便左下腹不适自觉日渐乏力遂来诊病后进食减少体重似略有下降具体未测小便正常睡眠尚可既往体健无慢性腹泻史无药物过敏史无疫区接触史检体T37.2℃P86次／分R20次／分Bp120／80mmHg无皮疹和出血点浅表淋巴结未触及巩膜不黄咽－心肺－腹平软左下腹轻压痛无肌紧__反跳痛未触及肿块肝脾未触及腹水征－肠鸣音稍活跃下肢不肿化验结果血Hb129g／LWBC11.4×109／LN78％L22％Plt210×109／L大便常规为黏液脓性便WBC20～30个／Hp偶见成堆脓球RBC3～5个／Hp主要应该与那些疾病做鉴别诊断
患者男26岁3天来发热头痛乏力食欲减退行走时小腿疼痛伴有咳嗽体检体温39．8℃面色潮红结膜充血视力正常双侧腹股沟淋巴结肿大视力正常腓肠肌压痛明显无脑膜刺激征及病理反射肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／LN0．74L0．21E0．03M0．02发病前常参加水田劳动为明确诊断需进一步进行哪些检查
女性15岁因持续发热10天入院患者10天前起发热T38℃左右3天后升至40℃持续高热曾自服消炎药2～3天未退热查体T40℃P102次／minR20次／min神清精神差未见皮疹出血点心肺无特殊腹平软无压痛肝脾肋下各及1cm质软该患者拟诊伤寒首选的治疗药物是
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